大黄附子汤
泻下剂
  • 大黄三两,(9g),炮附子三枚,(12g),细辛二两,(3g) 《金匮要略》
    大黄   附子   细辛  
    数据来源:香港浸会大学中药数字化项目

    方剂《金匮要略》

  • 水煎服。

    用法

  • 温里散寒通便止痛。,寒积里实证。腹痛便秘胁下偏痛发热手足厥冷舌苔白腻脉弦紧
    数据来源:香港浸会大学中药数字化项目

    功效

    温里散寒,通便止痛,寒积里实,腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥冷,舌苔白腻,脉弦紧

  • 附子温里散寒,止寒凝胁腹疼痛温里攻下,各建其功,两者为温下的基本结构
    大黄泻下通便,荡涤积滞温里攻下,各建其功,两者为温下的基本结构
    细辛温经散寒止痛,助附子温里散寒细辛和附子为治寒邪深伏於阴分的常用配伍

    方解表

  • 本方证的病机为阴寒与积滞互结於肠道成实。阴寒盛於里,阳气失於温通,气血被阻,故见腹痛或胁下偏痛,手足厥冷:寒积阻於肠道,腑气不通,则大便秘结。舌苔白腻,脉弦紧为寒实之佐证。寒积结实於里,治当温里散寒,通便攻积。

    病机

  • 1.辨证要点:本方为温下法的代表方,又是治疗冷积便秘实证的常用方。临床应用以腹痛便秘,手足不温,苔白腻,脉弦紧为辨证要点。
    2.现代运用:本方常用於急性阑尾炎、急性肠梗阻、睾丸肿痛、胆绞痛、胆囊术后综合征、慢性痢疾以及尿毒症等属寒积里实者。
    3.注意事项:热结里实证忌用。且大黄用量不宜超过附子。

    运用

  • 书籍引用

    《证治准绳·杂病》

    《金匮要略心典》

    《金匮名医验案精选》

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大黄附子汤 之 方剂

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