水煎服。
君 | 附子 | 温里散寒,止寒凝胁腹疼痛 | |
君 | 大黄 | 泻下通便,荡涤积滞 | |
臣 | 细辛 | 温经散寒止痛,助附子温里散寒 | 细辛和附子为治寒邪深伏於阴分的常用配伍 |
本方证的病机为阴寒与积滞互结於肠道成实。阴寒盛於里,阳气失於温通,气血被阻,故见腹痛或胁下偏痛,手足厥冷:寒积阻於肠道,腑气不通,则大便秘结。舌苔白腻,脉弦紧为寒实之佐证。寒积结实於里,治当温里散寒,通便攻积。
1.辨证要点:本方为温下法的代表方,又是治疗冷积便秘实证的常用方。临床应用以腹痛便秘,手足不温,苔白腻,脉弦紧为辨证要点。
2.现代运用:本方常用於急性阑尾炎、急性肠梗阻、睾丸肿痛、胆绞痛、胆囊术后综合征、慢性痢疾以及尿毒症等属寒积里实者。
3.注意事项:热结里实证忌用。且大黄用量不宜超过附子。