上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上微火消解。温服一升,日三服
(现代用法:水煎取汁,兑入饴糖,文火加热溶化,分两次温服)。
君 | 饴糖 | 甘温质润、温补中焦、缓急止痛 | 饴糖配白芍、甘草,酸甘化阴,缓肝急而止腹痛 |
臣 | 桂枝 | 辛温、温阳气、祛寒邪 | 饴糖配白芍、甘草,酸甘化阴,缓肝急而止腹痛 |
臣 | 白芍 | 酸甘,养营阴、缓肝急、止腹痛 | 饴糖配白芍、甘草,酸甘化阴,缓肝急而止腹痛 |
佐 | 生姜 | 温胃散寒 | 饴糖配白芍、甘草,酸甘化阴,缓肝急而止腹痛 |
佐 | 大枣 | 补脾益气 | 饴糖配白芍、甘草,酸甘化阴,缓肝急而止腹痛 |
使 | 炙甘草 | 益气和中,调和诸药 | 饴糖配白芍、甘草,酸甘化阴,缓肝急而止腹痛 |
病证因中焦虚寒,肝脾失和,化源不足所致。中焦虚寒,肝木乘土,故腹中拘急疼痛,喜温喜按。脾胃为气血生化之源,中焦虚寒,化源匮乏,气血俱虚,故见心悸、面色无华、发热、口燥咽干等。症虽不同,病本则一,总由中焦虚寒所致。治当温中补虚而兼养阴,和里缓急而能止痛。
1.辨证要点:本方既是温中补虚,缓急止痛之剂,又为调和阴阳,柔肝理脾之常用方。临床以腹中拘急疼痛,喜温喜按,舌淡,脉细弦为辨证要点。
2.现代运用:本方适用於胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎、慢性胃炎、神经衰弱、再生障碍性贫血、功能性发热等属中焦虚寒,肝脾不和者。
3.注意事项:呕吐或中满者不宜使用;阴虚火旺之胃脘疼痛忌用。