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小建中汤

温里剂
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方剂

《伤寒论》
桂枝三两,去皮,(9g),甘草二两,炙,(6g),大枣十二枚,擘,(6枚),芍药六两,(18g),生姜三两,切,(9g),胶饴一升,(30g) 《伤寒论》
桂枝   甘草   大枣   白芍   生姜  
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目
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用法

上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上微火消解。温服一升,日三服
(现代用法:水煎取汁,兑入饴糖,文火加热溶化,分两次温服)。
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功效

温中补虚,和里缓急,中焦虚寒,肝脾不和,腹中拘急疼痛,喜温喜按,神疲乏力,虚怯少气,心中悸动,虚烦不宁,面色无华,四肢酸楚,手足烦热,咽干口燥,舌淡苔白,脉细弦
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方解表

饴糖甘温质润、温补中焦、缓急止痛饴糖配桂枝、生姜,辛甘化阳,温中焦而补脾虚
饴糖配白芍、甘草,酸甘化阴,缓肝急而止腹痛
桂枝辛温、温阳气、祛寒邪饴糖配桂枝、生姜,辛甘化阳,温中焦而补脾虚
饴糖配白芍、甘草,酸甘化阴,缓肝急而止腹痛
白芍酸甘,养营阴、缓肝急、止腹痛饴糖配桂枝、生姜,辛甘化阳,温中焦而补脾虚
饴糖配白芍、甘草,酸甘化阴,缓肝急而止腹痛
生姜温胃散寒饴糖配桂枝、生姜,辛甘化阳,温中焦而补脾虚
饴糖配白芍、甘草,酸甘化阴,缓肝急而止腹痛
大枣补脾益气饴糖配桂枝、生姜,辛甘化阳,温中焦而补脾虚
饴糖配白芍、甘草,酸甘化阴,缓肝急而止腹痛
使炙甘草益气和中,调和诸药饴糖配桂枝、生姜,辛甘化阳,温中焦而补脾虚
饴糖配白芍、甘草,酸甘化阴,缓肝急而止腹痛
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病机

病证因中焦虚寒,肝脾失和,化源不足所致。中焦虚寒,肝木乘土,故腹中拘急疼痛,喜温喜按。脾胃为气血生化之源,中焦虚寒,化源匮乏,气血俱虚,故见心悸、面色无华、发热、口燥咽干等。症虽不同,病本则一,总由中焦虚寒所致。治当温中补虚而兼养阴,和里缓急而能止痛。
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运用

1.辨证要点:本方既是温中补虚,缓急止痛之剂,又为调和阴阳,柔肝理脾之常用方。临床以腹中拘急疼痛,喜温喜按,舌淡,脉细弦为辨证要点。
2.现代运用:本方适用於胃及十二指肠溃疡、慢性肝炎、慢性胃炎、神经衰弱、再生障碍性贫血、功能性发热等属中焦虚寒,肝脾不和者。
3.注意事项:呕吐或中满者不宜使用;阴虚火旺之胃脘疼痛忌用。
小建中汤
小建中汤 之 方剂