dcdy.com 草药辞典
草药详情

四逆汤

温里剂
1

方剂

《伤寒论》
甘草二两,炙,(6g),干姜一两半,(6g),附子一枚,生用,去皮,破八片,(15g) 《伤寒论》
甘草   干姜   附子  
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目
2

用法

上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,干姜三两
(现代用法:水煎服)。
3

功效

回阳救逆,心肾阳虚寒厥,四肢厥逆,恶寒踡卧,神衰欲寐,面色苍白,腹痛下利,呕吐不渴,舌苔白滑,脉微细
回阳救逆。,心肾阳虚寒厥证。四肢厥逆恶寒踡卧神衰欲寐面色苍白腹痛下利呕吐不渴舌苔白滑脉微细
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目
4

方解表

生附子大辛大热,入心脾肾经,温壮元阳,破散阴寒,回阳救逆则则能迅达内外以温阳逐寒一温先天以生后天,一温后天以养先天,相须为用,相得益彰,温里回阳之力大增,是回阳救逆的常用组合
干姜辛热、入心脾肺经,温中散寒,助阳通脉一温先天以生后天,一温后天以养先天,相须为用,相得益彰,温里回阳之力大增,是回阳救逆的常用组合
佐使炙甘草一则益气补中,使全方温补结合,以治虚寒之本;二则甘缓姜、附峻烈之性,使其破阴回阳而无暴散之虞;三则调和药性,并使药力作用持久
5

病机

本方治证乃心肾阳虚,阴寒内盛之候。阳气不能温煦周身四末,故四肢厥逆,恶寒踡卧;不能鼓动血行,故脉微细。《素问》生气通天论曰:“阳气者,精则养神,柔则养筋”。今心阳衰微,神失所养,则神衰欲寐。肾阳衰微,不能暖脾,升降失调,则腹痛吐利。此阳衰阴盛之证,非纯阳大辛大热之品,不足以破阴寒,回阳气,救厥逆。
6

运用

1.辨证要点:本方是回阳救逆的基础方,临床应用以四肢厥逆,神衰欲寐,面色苍白,脉微细为辨证要点。
2.现代运用:本方常用於心肌梗塞、心力衰竭、急性胃肠炎吐泻过多、或某些急证大汗而见休克,属阳衰阴盛者。
3.注意事项:若服药后出现呕吐拒药者,可将药液置凉后服用。本方纯用辛热之品,中病手足温和即止,不可久服。真热假寒者忌用。