草药详情
至宝丹
开窍剂
1
方剂
《苏沈良方》
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用法
玳瑁、安息香、琥珀分别研碎成细粉；朱砂、雄黄分别水飞成极细粉；将水牛角浓缩粉、牛黄、麝香、冰片研细，与上述粉末配研、过筛、混匀；加适量炼蜜制成大蜜丸，每丸重3g。口服，每次1丸，每日1次，小儿酌量。本方改为散剂，名“局方至宝散”，每瓶装2g。每服2g，每日1次；小儿3岁以内每次0.5g，4~6岁每次1g；或遵医嘱。
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方解表
| 君 | 麝香 | 芳香开窍醒神 | |
| 君 | 牛黄 | ||
| 君 | 犀角 | ||
| 臣 | 安息香 | ||
| 臣 | 冰片 | ||
| 臣 | 玳瑁 | 清热解毒，镇惊安神 | 助牛黄、犀角清热解毒 |
| 佐 | 雄黄 | 豁痰解毒 | |
| 佐 | 琥珀 | 助麝香通络散瘀而通心窍之瘀阻 | |
| 佐 | 朱砂 | 合琥珀镇心安神 | |
| 佐 | 金箔、银箔（均为原方用） | 加强朱砂、琥珀重镇安神之力 |
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病机
本方证是痰热内闭心包者。痰热扰乱神明，故神昏谵语，身热烦躁；痰涎壅盛，阻塞气道，故痰鸣气粗；舌红苔黄垢腻，脉滑数，为痰热内闭之象。中风、小儿惊厥等，机理亦同。此证的病机皆为邪热亢盛，痰浊内闭心包，治宜化浊开窍，清热解毒。
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运用
1.辨证要点：临床应用以神昏谵语，身热烦躁，痰盛气粗为辨证要点。
2.现代运用：本方常用於流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性痢疾、尿毒症、脑血管意外、肝昏迷、冠心病心绞痛、癫癎等，辨证属痰热内闭心包证者。
3.注意事项：方中芳香辛燥之品较多，有耗液竭阴之弊，故神昏谵语由於阳盛阴虚所致者不宜使用；孕妇慎服。
2.现代运用：本方常用於流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性痢疾、尿毒症、脑血管意外、肝昏迷、冠心病心绞痛、癫癎等，辨证属痰热内闭心包证者。
3.注意事项：方中芳香辛燥之品较多，有耗液竭阴之弊，故神昏谵语由於阳盛阴虚所致者不宜使用；孕妇慎服。
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备注
《局方・治诸风》疗卒中急风不语，中恶气绝，中诸物毒暗风，中热疫毒，阴阳二毒，山岚瘴气毒，蛊毒，水毒。产后血晕，口鼻出血，恶血攻心。烦躁气喘吐逆。难产闷乱，死胎不下。已上诸疾，并用童子小便一合，生姜自然汁三五滴，入於小便内温过，化下三圆至五圆，神效。
