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枳实薤白桂枝汤

理气剂
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方剂

《金匮要略》
枳实四枚,(12g),厚朴四两,(12g),薤白半升,(9g),桂枝一两,(6g),瓜蒌实一枚,捣,(12g) 《金匮要略》
枳实   厚朴   薤白   桂枝   瓜蒌  
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目
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用法

以水五升,先煮枳实、厚朴,取二升,去滓,内诸药,煮数沸,分温三服
(现代用法:水煎服)。
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功效

通阳散结,祛痰下气,胸阳不振,胸满而痛,胸痛彻背,喘息咳唾,短气,舌苔白腻,脉沉弦
通阳散结祛痰下气。,胸阳不振,痰结气逆之胸痹。胸满而痛,甚或胸痛彻背喘息咳唾短气,胁下气逆上冲心胸,舌苔白腻脉沉弦或紧。
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目
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方解表

瓜蒌涤痰散结,宽胸利膈通阳散结,行气祛痰,为治疗胸痹的要药
薤白宣通胸阳,行气散结通阳散结,行气祛痰,为治疗胸痹的要药
枳实下气破结,消痞除满
桂枝通阳散寒,降逆平冲
厚朴燥湿化痰,下气除满
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病机

本方证因胸阳不振,聚津成痰,痰气互结,阴寒气逆所致。痰为阴邪,易阻气机,结於胸中,则胸满而痛,甚或胸痛彻背;痰浊阻滞,肺失宣降,故见咳唾喘息,短气;胸阳不振,则阴寒气逆,故有气从胁下冲逆,上攻心胸之感。本方证以胸阳不振为本,痰阻气滞而气逆为标,故立法组方当通阳散结,祛痰下气。
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运用

1.辨证要点:本方是治疗胸阳不振,痰阻气滞而气逆之胸痹的常用方。临床应用以胸满而痛,胁下气逆上冲心胸,舌苔白腻,脉沉弦或紧为辨证要点。
2.现代运用:本方常用於冠心病心绞痛、肋间神经痛、非化脓性肋软骨炎等,辨证属胸阳不振,痰阻气滞者。
3.注意事项:阳虚气弱之胸痹,不宜单用本方。
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书籍引用

《证治准绳·类方》

《证治准绳·杂病》

枳实薤白桂枝汤 之 方剂