柴胡半斤,(15g),黄芩三两,(9g),芍药三两,(9g),半夏半升,洗,(9g),生姜五两,切,(15g),枳实四枚,炙,(9g),大枣十二枚,擘,(4枚),大黄二两,(6g) 《金匮要略》
柴胡 黄芩 白芍 半夏 生姜 枳实 大枣 大黄
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目
上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煮,温服一升,日三服
(现代用法:水煎2次,去滓,再煎,分2次温服)。
厚朴七物汤《金匮要略》厚朴半斤(24g)甘草三两(9g)大黄三两(9g)大枣十枚(4枚)枳实五枚(12g)桂枝二两(6g)生姜五两(15g)上七味,以水一斗,煮取四升,温服八合,日三服。功用:解肌发表,行气通便。主治:外感表证未罢,里实已成。腹满,大便不通,发热,脉浮而数。 《金匮要略》
枳实 生姜 桂枝 甘草 大枣 大黄 枣 姜
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目
厚朴七物汤,解肌发表,行气通便,外感表证未罢,里实已成,腹满,大便不通,发热,脉浮而数
君 | 柴胡 | ||
臣 | 黄芩 | ||
臣 | 大黄 | ||
臣 | 枳实 | ||
佐 | 白芍 | 柔肝缓急止痛 | |
佐 | 半夏 | ||
佐 | 生姜 | ||
使 | 大枣 | 与生姜相配,能和胃运脾,防寒下伤中,并调和诸药 |
本方主治少阳阳明合病,仍以少阳为主。证见往来寒热,胸胁苦满,表明病变部位仍未离少阳;呕不止与郁郁微烦,则较小柴胡汤证之心烦喜呕为重,再与心下痞硬或满痛,便秘或下利,舌苔黄,脉弦数有力等合参,说明病邪已进入阳明,有化热成实的热结之象。因此,在治法上,病在少阳,本当禁用下法,但与阳明腑实并见的情况下,就必须表里兼顾,拟和解少阳,内泻热结之法。
1.辨证要点:本方为治疗少阳阳明合病的常用方。以往来寒热,胸胁苦满,心下满痛,呕吐,便秘,苔黄,脉弦数有力为辨证要点。
2.现代运用:急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡等属少阳阳明合病者,均可用之。