以上6味,除生姜外,粉碎成细粉,过筛,混匀。取生姜120g,捣碎,加水适量压榨取汁,与上述粉末泛丸,干燥即得。每服9g,每日1-2次,临睡用淡盐汤或温开水送服;亦作汤剂,加姜、枣水煎,临睡温服,用量按原方比例酌减。
君 | 补骨脂 | 补肾助阳,温脾止泻 | |
臣 | 肉豆蔻 | 温中涩肠 | |
佐 | 吴茱萸 | 温中散寒 | |
佐 | 五味子 | 固肾涩肠 | |
佐 | 姜 | ||
佐 | 枣 |
本方证病机为命门火衰,火不暖上,脾失健运所致。肾泄,又称五更泄。五更正是阴气极盛,阳气萌发之际,由於肾阳虚衰,阳气当至而不至,阴气极而横行。命门之火不能上温脾士,脾失健运而水谷下趋,故为五更泄泻,久泄之机理也与此相同。脾失健运故不思饮食、食不消化;脾肾阳虚,阴寒凝聚,则腹痛、腰酸肢冷,脾肾阳虚,阳气不能化精微以养神,则神疲乏力。治宜温补脾肾,涩肠止泻。
1.辨证要点:本方为治命门火衰,火不暖土所致五更泄泻或久泻的常用方。临床应用以五更泄泻,不思饮食,舌淡苔白,脉沉迟无力为辨证要点。
2.现代运用:
本方常用於慢性结肠炎、肠结核、肠道易激综合征等属脾肾虚寒者。