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草药详情
苓桂术甘汤
祛湿剂
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1
方剂
《金匮要略》
茯苓四两,(12g),桂枝去皮三两,(9g),白术二两,(6g),炙甘草,二两,(6g) 《金匮要略》
茯苓
桂枝
白术
甘草
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目
2
用法
水煎温服。
3
功效
温阳化饮,健脾利湿,痰饮,胸胁支满,目眩心悸,短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑,沉紧
温阳化饮
,
健脾利湿
。,中阳不足之
痰饮
。
胸胁支满
,
目眩心悸
,
短气而咳
,
舌苔白滑
,
脉弦滑
或
沉紧
。
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目
4
符方
《金匮要略》
甘草干姜茯苓白术汤(又名肾着汤),温脾胜湿,寒湿下侵之肾着,腰部冷痛沉重,但饮食如故,口不渴,小便不利,舌淡苔白,脉沉迟或沉缓
甘草干姜茯苓白术汤(又名肾着汤)
《金匮要略》甘草二两(6g)干姜四两(12g)茯苓四两(12g)白术二两(6g)上四味,以水五升,煮取三升,分温三服。功用:
温脾胜湿
。主治:
寒湿下侵之肾着
。
腰部冷痛沉重
,
但饮食如故
,
口不渴
,
小便不利
,
舌淡苔白
,
脉沉迟或沉缓
。 《金匮要略》
干姜
茯苓
姜
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目
5
方解表
君
茯苓
重用,健脾利水,渗湿化饮
既能消除已聚之痰饮,又善平饮邪之上逆
苓、桂相合为温阳化气,利水平冲之常用组合
苓、术相须,为健脾祛湿的常用组合
桂、术同用,也是温阳健脾的常用组合
臣
桂枝
温阳化气,平冲降逆
苓、桂相合为温阳化气,利水平冲之常用组合
苓、术相须,为健脾祛湿的常用组合
桂、术同用,也是温阳健脾的常用组合
佐
白术
健脾燥湿。体现了治生痰之源以治本之意
苓、桂相合为温阳化气,利水平冲之常用组合
苓、术相须,为健脾祛湿的常用组合
桂、术同用,也是温阳健脾的常用组合
佐使
炙甘草
一可合桂枝以辛甘化阳,以襄助温补中阳之力
二可合白术益气健脾,崇土以利制水
三可调和诸药
6
病机
本方所治痰饮乃中阳素虚,脾失健运,气化不利,水湿内停所致。盖脾主中州,职司气化,为气机升降之枢纽,若脾阳不足,健运失职,则湿滞而为痰为饮。而痰饮随气升降,无处不到,停於胸胁,则见胸胁支满;阻滞中焦,清阳不升,则见头晕目眩;上凌心肺,则致心悸、短气而咳;舌苔白滑,脉沉滑或沉紧皆为痰饮内停之征。仲景云:“病痰饮者,当以温药和之。”《金匮要略》故治当温阳化饮,健脾利水。
7
运用
1.辨证要点:本方为治疗中阳不足痰饮病之代表方。临床应用以胸胁支满,目眩心悸,舌苔白滑为辨证要点。
2.现代运用:本方适用於慢性支气管炎、支气管哮喘、心源性水肿、慢性肾小球肾炎水肿、梅尼埃病、神经官能症等辨证属水饮停於中焦者。
3.使用注意:若饮邪化热,咳痰粘稠者,非本方所宜。
9
书籍引用
《证治准绳·杂病》
36
短气
《金匮要略心典》
14
痰饮咳嗽病脉证治第十二
《金匮名医验案精选》
3
防己黄芪汤
16
风引汤
25
肾气丸
33
麦门冬汤
38
枳实薤白桂枝汤
51
木防己汤
89
干姜人参半夏丸
93
下瘀血汤
《古今名医汇粹》
36
痰饮门
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