黄土汤
理血剂
  • 甘草,干地黄,白术,附子炮,阿胶,黄芩各三两,(各9g),灶心黄土半斤,(30g) 《金匮要略》
    甘草   地黄   白术   附子   阿胶   黄芩  
    数据来源:香港浸会大学中药数字化项目

    【相似度较高的药方】 桂枝黄土汤 75.00% 衄血不止,心神烦闷 44.44% 当归六黄汤 44.44% 十一味防风汤 41.67%
    方剂《金匮要略》

  • 上七味,以水八升,煮取三升,分温二服
    (现代用法:先将灶心土水煎过滤取汤,再煎余药。阿胶烊化冲服)。

    用法

  • 温阳健脾养血止血。,脾阳不足脾不统血证。大便下血先便后血,以及吐血衄血妇人崩漏血色暗淡四肢不温面色萎黄舌淡苔白脉沉细无力
    数据来源:香港浸会大学中药数字化项目

    功效

    温阳健脾,养血止血,脾阳不足,脾不统血,大便下血,先便后血,吐血,衄血,妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力

  • 灶心黄土(即伏龙肝)辛温而涩,温中止血温阳健脾止血的常用配伍
    白术温阳健脾,助君药以复脾土统血之权温阳健脾止血的常用配伍
    附子温阳健脾,助君药以复脾土统血之权温阳健脾止血的常用配伍
    生地滋阴养血止血既补阴血,又制温燥;既滋阴液,又不碍滞脾胃的常用配伍
    阿胶滋阴养血止血既补阴血,又制温燥;既滋阴液,又不碍滞脾胃的常用配伍
    黄芩能制约术、附过於温燥之性既补阴血,又制温燥;既滋阴液,又不碍滞脾胃的常用配伍
    使甘草调药和中既增强疏风止痛之功,又兼顾诸经头痛
    治外感风邪头痛的常用组合

    方解表

  • 本方证因脾阳不足,统摄无权所致。脾主统血,脾阳不足失去统摄之权,则血从上溢而为吐血、衄血;血从下走则为便血、崩漏。血色暗淡,四肢不温,面色萎黄、舌淡苔白,脉沉细无力,皆为中焦虚寒,阴血不足之象。治宜温阳止血为主,兼以健脾养血。

    病机

  • 1.辨证要点:本方为治疗脾阳不足所致的便血或崩漏的常用方。以血色暗淡,舌淡苔白,脉沉细无力为辨证要点。
    2.现代运用:本方常用於消化道出血及功能性子宫出血等属脾阳不足者。
    3.注意事项:凡热迫血妄行所致出血者忌用。

    运用

  • 书籍引用

    《白喉全生集》

    《金匮要略》

    《证治汇补》

    《证治准绳·幼科》

    《证治准绳·类方》

    《证治准绳·杂病》

    《金匮要略心典》

    《本草纲目》

    《金匮名医验案精选》

【其他参考】

黄土汤 之 方剂

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