黄土汤

《金匮要略》

甘草,干地黄,白术,附子炮,阿胶,黄芩各三两,(各9g),灶心黄土半斤,(30g) 《金匮要略》
甘草地黄白术附子阿胶黄芩
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目

上七味，以水八升，煮取三升，分温二服
(现代用法：先将灶心土水煎过滤取汤，再煎余药。阿胶烊化冲服)。

温阳健脾,养血止血,脾阳不足,脾不统血,大便下血,先便后血,吐血,衄血,妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力

君	灶心黄土（即伏龙肝）	辛温而涩，温中止血	温阳健脾止血的常用配伍
臣	白术	温阳健脾，助君药以复脾土统血之权	温阳健脾止血的常用配伍
臣	附子	温阳健脾，助君药以复脾土统血之权	温阳健脾止血的常用配伍
佐	生地	滋阴养血止血	既补阴血，又制温燥；既滋阴液，又不碍滞脾胃的常用配伍
佐	阿胶	滋阴养血止血	既补阴血，又制温燥；既滋阴液，又不碍滞脾胃的常用配伍
佐	黄芩	能制约术、附过於温燥之性	既补阴血，又制温燥；既滋阴液，又不碍滞脾胃的常用配伍
使	甘草	调药和中	既增强疏风止痛之功，又兼顾诸经头痛治外感风邪头痛的常用组合

本方证因脾阳不足，统摄无权所致。脾主统血，脾阳不足失去统摄之权，则血从上溢而为吐血、衄血；血从下走则为便血、崩漏。血色暗淡，四肢不温，面色萎黄、舌淡苔白，脉沉细无力，皆为中焦虚寒，阴血不足之象。治宜温阳止血为主，兼以健脾养血。

1.辨证要点：本方为治疗脾阳不足所致的便血或崩漏的常用方。以血色暗淡，舌淡苔白，脉沉细无力为辨证要点。
2.现代运用：本方常用於消化道出血及功能性子宫出血等属脾阳不足者。
3.注意事项：凡热迫血妄行所致出血者忌用。