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十味温胆汤

祛痰剂
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方剂

《三因极一病证方论》
半夏二两,(60g),竹茹二两,(60g),陈皮三两,(90g),枳实二两,(60g),茯苓一两半,(45g),炙甘草一两,(30g),生姜五片,大枣一枚 《三因极一病证方论》
半夏   竹茹   陈皮   枳实   茯苓   甘草   生姜   大枣  
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目
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用法

上锉为散。每服四大钱
(12g),水一盏半,加生姜五片,大枣一枚,煎七分,去滓,食前服
(现代用法:加生姜5片,大枣1枚,水煎服,用量按原方比例酌减)。
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功效

理气化痰,和胃利胆,胆郁痰扰,胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多异梦,呕恶呃逆,眩晕,癫癎,苔白腻,脉弦滑
理气化痰和胃利胆。,胆郁痰扰证。胆怯易惊头眩心悸心烦不眠夜多异梦。或呕恶呃逆眩晕癫癎苔白腻脉弦滑
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目
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符方

《世医得效方》
十味温胆汤,益气养血,化痰宁心,心胆虚怯,痰浊内扰证,触事易惊,惊悸不眠,夜多恶梦,短气自汗,耳鸣目眩,四肢浮肿,饮食无味,胸中烦闷,坐卧不安,舌淡苔腻,脉沉缓
十味温胆汤《世医得效方》半夏汤洗,七次枳实去瓤,切,麸炒陈皮去白,各三两(各90g)白茯苓去皮,一两半(45g)酸枣仁微炒大远志去心,甘草水煮,姜汁炒各一两(各30g)北五味子熟地黄切,酒炒条参各一两(各30g)粉草五钱(15g)上锉散,每服四钱(12g),水盏半,姜五片、枣一枚煎,不以时服。功用:益气养血化痰宁心。主治:心胆虚怯痰浊内扰证触事易惊惊悸不眠夜多恶梦短气自汗耳鸣目眩四肢浮肿饮食无味胸中烦闷坐卧不安舌淡苔腻脉沉缓。 《世医得效方》
枳实   远志   五味子   酸枣仁   甘草   茯苓   地黄   陈皮   半夏   酸枣      
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目
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方解表

半夏燥湿化痰,和胃止呕与半夏相伍,一温一凉,化痰和胃,止呕除烦
竹茹清热化痰,除烦止呕与半夏相伍,一温一凉,化痰和胃,止呕除烦
陈皮理气行滞,燥湿化痰陈皮与枳实相合,理气化痰之力增,使气顺痰消
枳实降气导滞,消痰除痞陈皮与枳实相合,理气化痰之力增,使气顺痰消
茯苓健脾渗湿,以杜生痰之源
生姜调和脾胃,且生姜兼制半夏毒性
大枣调和脾胃,且生姜兼制半夏毒性
使甘草和中,调和诸药
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病机

素体胆气不足,复由情志不遂,胆失疏泄,气郁化热,津聚成痰,痰浊内扰,胆胃不和。胆为清净之府,性喜宁谧而恶烦扰。若胆为邪扰,失其宁谧,则胆怯易惊、心烦不眠、夜多异梦、惊悸不安;胆胃不和,胃失和降,则呕吐痰涎或呃逆;痰蒙清窍,则可发为眩晕、心悸,甚至癫癎。此证病机为胆郁痰扰,治宜理气化痰,和胃利胆。
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运用

1.辨证要点:本方为治疗胆郁痰扰的常用方。临床以心烦不寐,眩悸呕恶,苔白腻,脉弦滑为辨证要点。
2.现代运用:本方常用於急、慢性胃炎、神经官能症、梅尼尔氏综合征、更年期综合征、癫癎、急慢性支气管炎等属胆郁痰扰者。
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书籍引用

《证治准绳·类方》

《证治准绳·杂病》