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济川煎

泻下剂
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方剂

当归三至五钱,(9~15g),牛膝二钱,(6g),肉苁蓉二至三钱,(6~9g),泽泻一钱半,(4.5g),升麻五分至七分或一钱,(1.5~3g),枳壳一钱,(3g)
当归   牛膝   肉苁蓉   泽泻   升麻   枳壳  
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目
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用法

水煎服。
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功效

温肾益精,润肠通便,肾阳虚衰,精亏血少,大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉沉迟无力
温肾益精润肠通便。,肾阳虚衰精亏血少证。大便秘结小便清长腰膝酸软头目眩晕舌淡苔白脉沉迟无力
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目
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方解表

肉苁蓉温肾益精(治本),润肠通便(治标)补肾润肠的常用组合
当归养血润燥,润肠通便,助肉苁蓉益精血补肾润肠的常用组合
牛膝补益肝肾,壮腰膝,助肉苁蓉补肾虚补肾润肠的常用组合
枳壳下气宽肠,以助通便升清降浊的常用组合
泽泻泄肾浊,佐肉苁蓉补中有泻,使浊去则精易生升清降浊的常用组合
升麻升清阳,使清升而浊自降升清降浊的常用组合
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病机

本证之便秘之病机为肾阳虚弱,精亏血少,开合失职。肾主五液,开窍於二阴而司二便。肾阳不足,气化失司,津液不布,膀胱失约,则小便清长;津液不布於大肠,且精血不足,肠失润降,故大便秘结难解。腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉象沉迟或沉细,为肾阳不足,精亏血少之佐证。治当温肾益精,润肠通便。
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运用

1.辨证要点:本方为治疗肾虚精亏便秘的常用方。临床应用以大便秘结,小便清长,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟无力为辨证要点。
2.现代运用:本方常用於习惯性便秘、老年便秘、产后便秘等属於肾虚精亏者。
3.注意事项:凡热邪伤津及阴虚便秘均不宜用。
济川煎
济川煎 之 方剂