党参1两，熟地1两，生杜仲3钱，川断3钱，炮姜炭1钱，鹿角霜7钱，十灰散（另包）1钱。
党参   熟地   生杜仲   川断   炮姜炭   鹿角霜   十灰散  

浓煎2次，分2次服。每次入十灰散5分，加入几滴醋同服。

调和冲任，益气止血。主治冲任不固，崩漏下血。

方出《蒲辅周医疗经验》，名见《千家妙方》卷下