大陷胸汤

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《伤寒论》

大黄六两,(10g),芒硝一升,(10g),甘遂一钱匕,(1g) 《伤寒论》
大黄芒硝甘遂
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目

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水煎服。先煮大黄，芒硝溶，冲甘遂末服。

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泻热逐水,心下疼痛,拒按,手不可近,伴见短气躁烦,大便秘结,舌上燥而渴,日晡小有潮热,舌红,苔黄腻,脉沉紧,沉迟有力

泻热逐水。,水热互结之结胸。心下疼痛，拒按，按之硬，或从心下至少腹硬满疼痛，手不可近。伴见短气躁烦，大便秘结，舌上燥而渴，日晡小有潮热，舌红，苔黄腻或兼水滑，脉沉紧或沉迟有力。
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目

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本证的病机为邪热与水饮互结成实。水热互结，壅塞不通，故见心下硬满而痛，拒按，甚则从心下至少腹硬满而痛，手不可近；水热结实，胃肠阻滞，则大便秘结，日晡小有潮热，或短气烦燥；水热互结，津液不得上承，则舌燥口渴；舌红，苔黄腻，脉沉紧，按之有力，为水热结实於里之征。水热结实於里之证，治当泻热逐水。

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1.辨证要点：本方为治疗大结胸证的常用方。临床应用以心下硬满，疼痛拒按，便秘，舌燥，苔黄，脉沉有力为辨证要点。
2.现代运用：本方常用於急性胰腺炎、急性肠梗阻、肝脓疡、渗出性胸膜炎、胆囊炎、胆石症等属於水热互结者。
3.注意事项：凡平素虚弱，或病后不任攻伐者，均应禁用。且应中病即止，以免过剂伤正。

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