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补阳还五汤

理血剂
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方剂

《医林改错》
黄芪生,四两,(120g),  当归尾二钱,(6g),  赤芍一钱半,(5g),  地龙去土一钱,(3g),川芎一钱,(3g),  红花一钱,(3g),  桃仁一钱,(3g) 《医林改错》
黄芪   当归   赤芍   地龙   川芎   红花   桃仁  
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目
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用法

水煎服。
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功效

补气,活血,通络,中风,气虚血瘀证,半身不遂,口眼涡斜,语言蹇涩,口角流涎,小便频数或遗尿失禁,舌黯淡,苔白,脉缓无力
补气活血通络。,中风气虚血瘀证半身不遂口眼涡斜语言蹇涩口角流涎小便频数或遗尿失禁舌黯淡苔白脉缓无力
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目
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方解表

生黄芪重用本药,补益元气。意在气旺则血行,瘀去络通使气旺血行
当归尾活血通络而不伤血使瘀祛络通
赤芍协同当归尾以活血祛瘀使瘀祛络通
川芎协同当归尾以活血祛瘀使瘀祛络通
桃仁协同当归尾以活血祛瘀使瘀祛络通
红花协同当归尾以活血祛瘀使瘀祛络通
佐使地龙通经活络,力专善走,周行全身,配合诸药以行药力使瘀祛络通
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病机

本方证由中风之后,正气亏虚,气虚血滞,脉络瘀阻所致。正气亏虚,不能行血,以致脉络瘀阻,筋脉肌肉失去濡养,故见半身不遂,口眼歪斜;正如《灵枢》刺节真邪第七十五所言:“虚邪偏客於身半,其入深,内居荣卫,荣卫稍衰则真气去,邪气独留,发为偏枯”。气虚血瘀,舌本失养,故语言蹇涩;气虚失於固摄,故口角流涎,小便频数,遗尿失禁;而舌黯淡、苔白、脉缓无力,为气虚血瘀之象。本证以气虚为本,血瘀为标,即王清任所谓
“因虚致瘀”。治当补气为主,活血通络为辅。
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运用

1.辨证要点:本方乃益气活血法的代表方,又是治疗中风后遗症的常用方。临床以半身不遂,口眼涡斜,舌黯淡,苔白,脉缓无力为辨证要点。
2.现代运用:本方常用於脑血管意外后遗症、冠心病、小儿麻痹后遗症,以及其他原因引起的偏瘫、截瘫,或单侧上肢或下肢痿软,属气虚血瘀者。
3.注意事项:使用本方需久服才能有效,愈后还应继续服用,以巩固疗效,防止复发,王氏谓:“服此方愈后,药不可断,或隔三五日吃一付,或七八日吃一付”。中风后,半身不遂,属阴虚阳亢,痰阻血瘀,舌红苔黄,脉洪大有力者,非本方所宜。
补阳还五汤
补阳还五汤 之 方剂