第九十六章，妇人泄泻方论
论曰：「泄泻之证，因肠胃虚冷而邪气乘之。」 经云：「春伤於风，夏必飧泄。」 盖气伤肝，肝木旺而克脾土，属外因也：若七情不平，脾气受伤，属内因也； 若饮食生、冷伤脾，马不内外因也。 大法寒者温之，热者凉之，滑者涩之，温者燥之。 愚按 前症若生冷所伤，用六君、木香、砂仁。 辛热所伤，用二陈、炒连、山栀。 面食所伤，用六君、神曲。 米食所伤，用六君、谷蘖。 饮食不时而伤，用四君子汤。 饮食过多而伤，用六君子汤。 饮食停滞，人叁养胃汤。 脾气虚弱者，用六君、升麻、柴胡。 脾气虚寒，六君、木香、炮姜。 肝木乘脾者，六君、柴胡、芍药。 肝火克脾者，六君、芍药、山栀。 中气虚而下陷者，补中益气汤。 郁结伤脾者，济气归脾汤。 肾气虚者，五味子散。 脾气虚者，二神丸。 脾肾虚者，口神丸。 命门火衰者，八味丸。 真阳虚败者，固真丸。 仍与滞下方叁用。 附治验 侍御沈东江之内，停食腹痛作泻，以六君加木香、炮姜而煎，後复作，传为肾泄用四神丸而安。 侍御徐南湖子室，泻属肾经，不信余言，专主渗泄，以致不起。一妇人年五十不食夜饭，五更作泻，二十年矣，後患痢，午前用香连丸，午後用二神丸各二服而痢止，又用二神丸数服，而食夜饭，不月而形体如故。 吴江史玄年母，素有血疾，殆将二纪，年居泄泻，饮食少思，面黄中满，夏月尤甚治血之药，无虑数百剂，未尝少减。余以为脾肾虚损，用补中益气汤，送二神丸复用十全大补汤，煎送前丸，食进便实，病势顿退，若泥中满忌叁、术，痰痞忌熟地便泄忌当归，皆致误事。 桂香丸：治虚寒滑泄腹痛，或呕吐不食，手足逆冷。附子炮、肉豆蔻炮、丁香、桂心、白茯苓各一两、木香炮、白乾姜炮各两半，右为末米糊丸，桐子大，每服五十丸，空心米饮下。 胃苓散：治脾胃所伤，吐泻不止，水 不分，即五苓散合平胃散。右每服五七钱用姜枣水煎，空心服，仍节饮食。 木香散：治脏腑虚寒，下泄米谷，口舌生疮，或呕吐不食。木香煨、破故纸炒各一两、良姜、缩砂炒、厚朴制各三钱、赤芍药炒、桔红、桂心、白术各半两、胡椒、吴茱萸炮各一两、肉豆蔻煨、槟榔一钱，右为末，每服三钱，用猪肝四两，批薄，以药掺拌，量入水醋盐葱姜 乾空心顿食或丸桐子大，每服百丸，粥饮下，日三服。 府传赵宜人，患泄泻，诸药无效。诊之曰：此肝肾虚也。服前散而愈。经曰泄痢前後不止，肾虚也。又曰：诸厥固泄，皆属於下。下谓：下焦肝肾之气也门户束要，肝之气也，肝气厥而上行，故下焦不能禁固而泄痢，肾为胃关，门户不要故廪不藏也。 香连丸：治痢疾，并水泻暑泻腹痛，不问赤白神效。黄连净二十两、吴茱萸去枝梗十两，二味，热水拌和，入磁器内，置热汤顿一日，同炒至黄连紫黄色去茱、用连色，每末四两，入木香末一两，淡醋米饮为丸，桐子大，每服二三十丸冶下，久痢中气下陷者，用补中益气下。中气虚者，用四君子下。 中气虚 ，加姜桂。 三黄丸：治热痢腹痛，或囗舌生疮，咽喉齿痛，及一切虚火之症。黄苓、黄连黄柏各炒等分，右各另为末，米糊丸，桐子大，每服七八十丸，白汤下。 芍药汤：治热痢便血後重。经曰：溲而便脓血。此气行而血止也行血则便脓自愈，调气则後重自除。芍药炒一两、当归、黄连炒各半钱、槟榔、木香、甘草炒各二钱、桂二钱五分、黄芩炒五炒，右每服十两水煎，如不减，加大实。 此症多因中气虚弱，脾气郁结者，治当审察。 二神丸：加五味二两、吴茱四两，名四神丸，治睥肾虚弱，侵晨五更作泻或全不思食，或食而不化，大便不实，神效。破故纸四两炒、肉豆蔻二两生用，右为末，用大红枣四十九枚，生姜四两，切碎，同枣用水煮熟，去姜，取枣肉和药丸，桐子大，每服五十丸，空心盐汤下。 五味子散：治肾经虚弱，大便不实，或夜间成五更泄泻。五味子炒二两、吴茱萸半两，右为末，每服二钱，空心，米饮调下，其效如神，米糊为丸，亦可。 白术芍药汤：治脾经受湿，水泄注下，後重腹满，形体倦怠，不欲饮食或暴泄无数水 不化。白术炒、芍药炒各二钱、甘草炒一钱，用水煎服。 茯苓汤：治湿热泄泻，或饮食伤泻。白术炒、茯苓各五钱，右用水煎食前服，一方有芍药等分，名白术散。 渗湿汤：治寒湿所伤，身重腰冷，如坐水中，或小便秘涩，大便溏泻此症多因坐卧湿地，或阴雨所袭而致。苍术炒、白术、甘草炒各一两、乾姜、茯苓各二两、陈皮一两、丁香各二钱半，右每服四五钱枣水煎。 防风芍药汤：治飧泄身热，脉弦腹痛及头 。防风、芍药炒、黄芩炒各二钱用水煎服。