第七十六章，妇人倂癖诸气方论
妇人倂癖，因元气虚弱而邪气积聚，盖倂者在腹内，近脐左右，有筋脉余痛如臂如指如弦之状。 癖者，僻在两肋之间，有时而痛，皆阴阳不和，经络痞膈，饮食停滞冷气固结而成也。 愚按 前症因饮食起居，七情失宜，亏损脏腑，气血乖违，阴络受伤，循行失度所致。 罗谦甫先生曰：「养正邪自除，必允调养，使荣卫充实，若不消散，方可姜下但除之不以渐，则必有颠覆之害，若不守禁忌，纵嗜欲，其有不丧身者鲜矣。」 附治验 妇人内热作渴，饮食少思，腹内初如鸡卵，渐大四寸许，经水三月一至肢体消度齿颊似疮，脉洪数而虚，左关尤甚，此肝脾郁结之症。外贴阿魏膏午前用补中益气汤，午後用加味归脾汤，两月许，肝火少退，脾土少健。 午前以补中益气，下六味丸，午後以逍遥散，下归脾丸，又月馀，日用芦荟丸二服空心，以逍遥散下，日晡以归脾渴下，喜其谨疾谓理，年馀而愈。 妇人腹内一块不时上攻，成作痛有郁，或香酸痞闷，月经不调，小便不利，二年馀矣。 面色青黄，余以为肝脾气滞，以六君加芎、归、柴胡、炒连、木香、吴茱各少许二剂，却与归牌汤，下芦荟丸，三月馀，肝脾和而谙症退，又与调中益气加茯芩、丹皮，中气建而经自调。 妇人性多郁善忠，勤於女工，小腹内结一块，成作痛，成痞闷，月经不调恪服伐肝之剂，内热寒热，胸膈不利，饮食不甘，形体日瘦，牙龈蚀烂此脾土不能士肺金，肺金不能生肾水，肾水不能生肝木，当滋化源，用补中益气六味地黄，至仲春而愈。 松江太守何恭人，性善怒，腹结一块，年馀，上月蚀透，血气虚桓，时季冬肝脉洪数，按之弦紧，或用伐肝木清胃火之药。余曰：真气虚而邪气实也，恐伐肝至春不能发生耳。用八珍汤以生气血，用地黄丸以滋肾水，肝脾顿退。因大怒耳内出血，肝脉仍大，烦热作渴，此无根之火也，仍以前药，加肉桂，二剂脉敛热退，复因大怒，果卒於李冬辛巳日，乃金克木故也。 妇人经侯过期，发热倦怠，或用四物、黄连之类，反两月一度，且少而成块又用峻药通之，两目如帛所蔽。余曰：脾为诸阴之首，目为血 之宗，此脾伤五脏皆为夫所，不能归於目也。遂用补中益气、济生归脾二汤，专主脾胃，年馀而愈。 麝香丸：治倂癖冷气，心腹作痛。麝香二钱另研、五灵脂炒、阿魏五钱面 煨令面熟、桃仁、三棱各二两醋制、芫花醋炒、槟榔各一两、莪茂醋炒、桂心、没药、木香、当归各半两，右为末饭丸，桐子大，每服十丸，淡醋汤下。治倂癖神效，以 猪肝一具，重十馀两用巴豆仁五十枚，入肝内，用酽醋三碗，慢火熬膏研烂，量入三棱末，丸桐子大每服五丸，食前酒下。 罗安人每经行，脐腹痛甚，以桃仁桂枝汤，一剂而瘥。 治经来腹先痛，用局方七气汤，送来复丹，局方积气丸，倂癖症瘕，诸气亦效。 附方 芦荟丸：治倂癖肌肉消瘦，发热潮热，饮食少思，口乾作渴，成肝疳食积口鼻生疮，牙龈蚀烂等症。芦荟、胡黄连、黄连炒焦、木香、白芜夷炒、青皮各五钱、当归、茯苓、陈皮各一两半、甘草炒七钱，右为末米糊丸桐子大，每服七八十丸，米汤下。 阿魏膏：治一切痞块，更服胡连丸。 羌活、独活、玄叁、官桂、赤芍药、穿山甲、大黄、白芷、天麻各五钱、红花四钱、生地黄五钱、两头尖五钱、木鳖十枚去壳、乱发一团如鸡子大、槐柳桃枝各三钱，右用香油二斤四两，煎黑去 ，入发煎发化，仍去 ，徐下黄丹，煎软硬得中，入芒硝阿魏、苏合油、乳香、没药各五钱郁香三钱，调匀，即成膏矣，郁贴患处，内服丸药，黄丹顶用佴正者效，凡贴膏药先用朴硝，随患处铺半指厚，以 苦，用热熨斗良久，如硝耗，再加熨之二时许方贴膏药。