妇人良方集要
简 介:撰于嘉熙元年( 1237 )。全书分为调经 、众疾、求嗣、胎教、妊娠、坐月 、产难 、产后八门,24卷,266论,1118方,48例医案。
作者:宋 陈自明
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第二七九章,妇人流注方论
妇人流注,或因忧思碜怒,亏损肝脾,或因产後劳役,复伤气血,以致荣气不从,逆於肉 ,腠理不密外邪客之,或湿痰流注,或跌扑血滞,或产後恶露,则气流而注,血注而凝。 或生於四肢关节,或流於胸腹腰臀,或结块,或漫肿,皆属虚损,急用葱熨,及益气养荣汤,则未成者自消,己成者自溃。 若肿起作痛,起居如常,饮食如故,属病气有馀,形气未损者,尚可治。 若漫肿微痛,起居倦怠饮食少思,属形气病气俱不足,最为难治。 不作脓,或脓成不溃气血虚也,用八珍汤憎寒畏塞,阳气虚也,十全大补汤。 晡热内热阴血虚也,四物加叁、术。 作呕欲呕胃气虚也,六君加炮姜食少体倦,脾气虚也,补中益气茯苓半夏四肢逆冷小便频数命门火衰也,八味丸小便频数痰盛作渴,肾水亏损也,六味丸。 月经先期,不日而止,肝脾虚弱也,月经过期,多日不止肝脾虚热八珍汤柴胡丹皮。 凡溃而寒凝,疮囗不 者,用豆豉饼 散之。 其溃而有脓,管不 者,用针头散腐化之。 若不补气血,不节饮食,不慎起居,不戒七情。或用寒凉克伐者,俱不治。 附治验 妇人左臂患之年许不溃,坚硬不痛脉弱少食月经过期,日晡发热,劳怒则痛。 此形气虚而逆於肉 也。与叁、 、归、术、川芎芍药熟地贝母远志香附桔梗丹皮甘草。百馀帖而消。 妇人因暴怒而腰肿一块,或胸膈不利,或走气作痛,此荣气郁滞,与方脉流气饮数剂而止,更以小柴胡对四物,加香附贝母,月馀而愈。 妇人因怒,胁下肿痛胸膈不利,脉息沉滞,此荣气郁遏而为肿,用方脉流气饮数剂,少愈。以小柴胡对二陈,加青皮桔梗贝母,数剂顿退,更以小柴胡对四物,二十馀剂而痊。 妇人因闭肭肩肿,遍身作痛,用黑丸子二服而痛止,又用力脉流气饮二剂,而肿消,更以二陈对四物,加香附枳壳桔梗而愈。 妇人患此,遇劳必痛,众手按之痛乃止,属气血俱虚,用十全大补汤、六味丸、逍遥散而痊。 妇人先胺体作痛,後患流注发热恶寒食少胳胀,月经不调,痰盛喘嗽五心烦热健忘惊悸,盔汗无寐,悉属肝脾亏损,气血不足,用十全大补、加味归脾、兼服诸症悉痊。 妇人素头晕,患流注月经迟少,此属中气虚弱。用补中益气汤而愈,後因劳仆地月经如涌,此劳伤火动,用前汤五味子,一剂而愈。 妇人患前症,用行气化痰等药,肋膈不利,饮食少思,用疏利之药,大便作泄,中满不食。余以为脾胃复伤,用补中益气汤,加煨姜脾胃健,饮食进,又用六君加芎、归,百馀剂而愈。 妇人素郁结,肩臂各肿如覆杯。余烘为肝脾亏损,用加味逍遥散百馀剂,元气复而肿消。後因劳役怒气经行不止,服凉血之剂,其血如崩。 余以为此因脾气复伤下陷,而血从之,朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤而愈。 妇人怀抱郁结,不时心腹作痛寒热倦怠,服行气化痰等剂,遍身 核,大小不一,二十馀枚,诸药不应,余用加味归脾汤而愈。 妇人腿患筋挛骨痛,诸药不应,脉迟紧,此肝脾气血虚弱,而塞气之变也,用大防风汤二剂,顿退,又二剂而安,又一妇患之亦然,先用前药二剂,更服黑丸子而痊,此二患。若不早治,以致内溃,必成败症矣。 妇人患前症,溃後发热。余以为气血俱虚,彼不信,乃服败毒表散之药,果发大热,竟至不救,夫溃疡虽有表症发热,宜以托 为主,而佐以表散之剂,况於瘰历流汪乎干附方 仙方活命饮:治一切疮疡未成者即散,己成者即溃,又止痛消毒之良剂也。白芷贝母防风赤芍药、当归尾甘草节皂角刺炒、穿山甲炙、花粉乳香没药各一钱、金银花陈皮各三钱,上用酒一大碗,煎五七沸服。 托 消毒散:治疮疽气虚弱,或行攻伐,不能溃散,服之。未成即消已成即溃腐肉即去,新肉即生。人叁、黄 盐水拌炒、当归川芎芍药炒、白术茯苓各钱、金银花白芷各七分、甘草五分,右水煎服。 托 散:治疮疡气血俱虚不能起发,或腐溃不能收 ,及恶寒发热者。 人叁气虚多用之、黄 炒各一钱、白术炒、陈皮当归熟地黄自制、茯苓芍药酒炒各一钱,上水煎服。 益气养荣汤:治怀孢抑郁,瘰历流注,或四肢患肿,肉色不变,或日晡发热,或溃而不敛。人叁、茯苓陈皮贝母香附当归酒拌、川芎、黄 盐水拌炒、熟地黄酒拌、芍药炒各一钱、甘草炙桔梗炒各五分、白术炒二钱,上姜水煎服。 木香饼:治气滞结肿闪肭,风寒所伤作痛木香五钱、生地黄一两,右木香为末,地黄忤膏和匀,量患处大小,作饼置患处,以热熨斗熨之,肿痛悉退。 二陈汤:治中 停痰,饮食少思呕逆等症。陈皮去白、茯苓半夏各二钱、甘草炙五分,用水煎服。 方脉流气饮:治恼怒胸膈胀满,或肢体作痛,或结壅肿,血气无亏。 隔蒜灸法:治一切疮毒大痛不痛,或麻木如痛者,灸至不痛不痛者,灸至痛,其毒随火而散,用大蒜头去皮,切三分厚,安疮头上,用艾壮於蒜上,灸之三壮,换蒜复灸。未成老,即消。已成者,亦杀其大势,不能为害。 如疮大,用蒜捣烂,摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再换,仍服托 之剂,如不痛,或不作脓,不起发者,不治。此气血虚极也。 神效葱熨法:治虚怯人肢体肿块,或不痛,或作痛,或风袭於经络肢体疼痛,或四肢筋挛骨痛。又治流注跌扑伤损肿痛。用葱头细切忤烂炒热敷患处,冷易之,再熨,肿痛即愈,其效如神,此外补阳气,而运散壅滞之法也。 豆豉饼:治疮疡肿硬不溃,或溃不 ,并一切顽疮恶疮,用江西豆豉为末,唾津和作饼,大如钱厚如三文,置患处,加艾壮於上灸之,乾则易之。 若背疮大者,用漱口水和饼覆患处,铺艾於上灸之,如未成者,则消,已成者,能杀其毒,有不效者,乃气血虚也。
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