妇人良方集要
简 介:撰于嘉熙元年( 1237 )。全书分为调经 、众疾、求嗣、胎教、妊娠、坐月 、产难 、产后八门,24卷,266论,1118方,48例医案。
作者:宋 陈自明
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第二十章,妇人血分水分肿满方论
妇人经水不通,则化为血,血不通,则复化为水。 故先因经水断绝,後至四肢浮肿,致小便不通,名曰血分,宜用椒仁丸。 若先因小便不通,後身面浮肿,致经水不通,名曰水分,宜用葶苈丸。 经脉不通而化为水,流走四肢,悉皆肿满,亦名血分,其症与水症相类,实非水也用人叁丸。 愚按 前症或因饮食起居失养,或因六淫七情失宜,以致脾胃虚损,不能生发统摄气血乖违,行失常道。 若先因经水断绝,後至四肢浮肿小便不通,血化为水,名曰血分,宜用椒仁丸治之。 若先小便不利,後至身面浮肿经水不通,水化为血,名日水分,宜用葶苈丸治之。 此属形气不足,邪淫隧道,必用此药,以宣导其邪,而佐以补辅元气之剂庶使药力有所仗而行,则邪自不能容,而真气亦不至於复伤矣。 大凡月永不通,凝结於内,久而变为血瘕,血水相并,亦为水肿。 附治验 妇人月经不调,晡热内热饮食少思肌体消瘦小便频数,或用济阴丸,月经不行四肢浮肿小便不通。余曰,此血分也朝用椒仁丸,夕用归脾汤渐愈服人叁丸两月而愈,仍专用归脾汤,五十馀剂而平。 妇人面目浮肿月经不通,此水分也。朝用葶苈丸,夕用归脾汤,渐愈更用人叁丸兼服而全愈。 妇人素性急,先因饮食难化,月水不调,或用理气化痰药,反肚腹膨胀大便泄泻。 又加乌药蓬术。肚腹肿胀小便不利,加猪苓泽泻痰喘气急手足厥冷头面肢杠肿胀,指按成窟,脉沉细,右寸尤甚。余曰:此脾肺虚冷,不能通谓水道则为泥矣。得和气暖日,水湿去而阳化,自然万物生长。喜其脉相应遂与金匮加减肾气丸料服之。小便即通,数剂肿胀消半,四肢渐温,自能转侧又与六君加木香肉桂。炮芷,治之全愈,後不戒七倩,不调饮食,顿作泄泻仍用前药,加附子五分而安。 椒仁丸:治血分。椒仁、甘遂、续随仁、附子炮、郁李黑牵牛炒、五灵脂去石、当归吴茱萸玄胡索芫花石膏各二钱、信砒胆矾各一钱、斑螯糯米炒、芫青各三十个糯米炒黄去头足,在为末,面糊丸, 豆大每服十丸,陈皮杨送下。 人叁丸:治月经不利,血化为水,流走四肢,悉皆肿满。人叁、当归大黄蒸熟切焙、桂心瞿麦穗、赤芍药、白茯苓各三两、葶苈炒别研一两。 右为末,炼蜜丸,桐子大,每服十五丸,空心米砍下。 葶苈丸:治水分。甜葶苈炒别研五钱、续随仁五钱别研、乾漆末右用枣肉丸,桐子大,每服七丸,煎扁竹汤下。如大便利,减续随子、苈苈各一钱加白术半两。 小调经散:治经水失道,流入四肢浮肿
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