幼科指南
简 介:儿科著作。又名《幼科医学指南》。共四卷。清·周震撰于1661年。1789年始有初刊本。卷一为儿科歌赋及议论;卷二为小儿杂症;卷三-四分别论述小儿心、肝、肺、脾、肾诸经病证并附医案。现有近代刊本数种。
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泻证门
总括
小儿泄泻一证,多因脾被湿侵,土不胜水而成。然致病之原各异,医者认之须清。或伤乳停食不化,或感受寒冷暑热之气,或惊邪外触,或脏受寒冷,或脾虚作泻,更有飧泻水泻之证。致疾之因不同,而调治之法亦异,或分消,或温补,治宜精细辨之。
伤乳食泻
小儿因乳食过饱,损伤脾胃,乳食不化,故频泻酸胀,噫臭,腹热胀满疼痛口渴恶食,小便赤涩。须用保安丸消其滞,次用平胃散和其脾,庶积消而泻止,奏神功矣。
寒泻
小儿中寒泻者,因过食生冷油腻肠鸣腹胀,时复疼痛,所泄皆澄彻清冷,面色淡白四肢逆冷,懒进饮食温中理中汤主之,止泻诃子散堪行也。
火泻
火泻者,皆因脏腑积热,或外伤暑气。故泻时暴注下迫,肚腹疼痛,心烦口渴,泻多黄水小便赤色。先用玉露散清其热,再用四苓散利其水,庶可收功矣。
惊泻
惊泻者,因气弱受惊,致成泄泻。其候夜卧不安,昼则惕惊,粪稠若胶,并带青色如苔也。治宜镇心抑肝,先以镇惊散定其惊,次以养脾丸服之理其脾,则通灵可望也。
脏寒
小儿断脐失护,风冷乘入,传于大肠,遂成寒泻之证。其候粪色清白,腹痛肠鸣。先散其寒,用和气饮极效;后用温补,以调中汤再灵也。
脾虚
脾虚泻者,多因脾不健运。故每逢食后即作泻,腹满不渴,短少精神面黄懒食,肌肉消瘦也。宜用参苓白术散治之,必奏奇效也。
飧泻
小儿或因春伤风邪,清气下陷,脾失健运,以致完谷不化者,乃飧泻之名也。治者须补养脾土,先用补中益气汤,升其中气。若泄泻日久肠滑不禁者,用四神丸治之。
水泻
小儿脾胃湿盛,致成水泻。懒食溏泻,便色多黄,清浊不分,溺来短涩。宜用胃苓汤除湿;若泻久不止,则用升阳除湿汤治之自愈。
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