大承气汤
泻下剂
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水煎服。先煎厚朴、枳实，后下大黄，芒硝溶服。分2次温服，以利为度。
用法 -
君 大黄 泻热通便，荡涤肠胃实热积滞
——治热、实燥、实同治，泻下力强
攻下热结的基本结构臣 芒硝 泻热通便，软坚润燥
——治燥、坚燥、实同治，泻下力强
攻下热结的基本结构佐 厚朴 下气除满
——除满消痞除满的基本结构 佐 枳实 行气消痞
——消痞消痞除满的基本结构 方解表 -
本方证的病机为阳明热盛，灼伤津液，燥屎形成，邪热与燥屎互结成实，腑气不通。其病机特点可归纳为
“痞、满、燥、实”
四字。“痞”，即胸脘闷塞不通，有重压感；“满”，指脘腹胀满，按之有抵抗感；“燥”，指肠中有燥屎，干结难下；“实”，是实热内结，腹痛拒按，大便不通，或虽然下利清水而腹满痛不减，以及潮热谵语，脉实等。或气机阻滞，阳气被遏，不能达於四肢而为热厥；或热盛伤津，筋脉失养而挛急，而发为痉病；或阳明邪热上扰心神，神明昏乱而发狂。症候表现虽然各异，然而其病机则同，皆是热结里实之重证，治当峻下热结，釜底抽薪，以存阴液。病机 -
1.辨证要点：本方为治疗阳明腑实证的基础方，又是寒下法的代表方。临床应用以痞、满、燥、实四证及舌红苔黄、脉沉实为辨证要点。
2.现代运用：本方常用於急性单纯性肠梗阻、粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、急性胆囊炎、急性胰腺炎、幽门不完全性梗阻等属於阳明腑实，以及某些热性病过程中出现的高热、神昏或者谵语、惊厥、发狂而见大便不通，苔黄脉实者。
3.注意事项：凡气虚阴亏，燥结不甚，以及年老、体弱等均应慎用；孕妇禁用；并注意中病即止，不宜过剂，以免伤正。运用 -
书籍引用
《敖氏伤寒金镜录》
《白喉全生集》
《金匮要略》
《证治汇补》
《医学真传》
《杂症会心录》
《本草求真》
《证治准绳·幼科》
《证治准绳·类方》
《证治准绳·杂病》
《金匮要略心典》
《本草纲目》
《金匮名医验案精选》
《辨证录》
《幼幼集成》
《明医杂著》
《妇人良方集要》
