先用石膏、寒水石、滑石、磁石砸成小块,加水煎煮3次。再将玄参、木香、沉香、升麻、甘草、丁香用石膏等煎液煎煮3次,合并煎液,滤过,滤液浓缩成膏,取芒硝
(5kg)
、硝石
(950g)
粉碎,兑入膏中,混匀,干燥,粉碎成中粉或细粉;羚羊角锉研成细粉;取朱砂
(90g)
水飞成极细粉;取麝香
(1.5g)
与水牛角浓缩粉均研细,并与上述粉末配研、过筛、混匀即得
(不用黄金),每瓶装1.5g。口服,每次1.5~3g,每日2次;周岁小儿每次0.3g,5岁以内小儿每增1岁,递增0.3g,每日1次,5岁以上小儿酌情服用。
君 | 犀角 | 善清心热,凉血解毒 | |
君 | 羚羊角 | 长於凉肝熄风止痉 | |
君 | 麝香 | 辛温香窜,开窍醒神 | |
臣 | 石膏 | ||
臣 | 寒水石 | ||
臣 | 滑石 | ||
臣 | 玄参 | 清热解毒,养阴生津 | |
臣 | 升麻 | 清热解毒,透邪 | |
佐 | 木香 | ||
佐 | 丁香 | ||
佐 | 沉香 | ||
佐 | 朱砂 | 重镇安神,清心解毒 | |
佐 | 磁石 | 重镇安神,潜镇肝阳 | |
佐 | 芒硝 | ||
佐 | 硝石 | ||
佐 | 黄金(原方用) | 镇心安神 | |
佐使 | 甘草 | 益气安中,调和诸药 | 防寒凉伤胃之弊 |
本方证是热邪内陷心包,热盛动风者。热邪内陷心包,热扰心神,故神昏谵语,烦躁不安;热极生风,故痉厥;热盛伤津,故口渴引饮,唇焦齿燥。小儿热盛惊厥,亦属邪热内闭,肝风内动之候。此证的病机为邪热炽盛,内陷心包,热盛动风,治宜寒凉清热与芳香开窍为主,配合熄风安神。
1.辨证要点:临床应用以高热烦躁,神昏谵语,痉厥,舌红绛,苔干黄,脉数有力为辨证要点。
2.现代运用:本方常用於各种发热性感染性疾病,如流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎的极期,重症肺炎、猩红热、化脓性感染等疾患的败血症期,肝昏迷以及小儿高热惊厥、小儿麻疹热毒炽盛所致的高热神昏抽搐,辨证属热邪内陷心包热盛动风证者。
3.注意事项:服用过量有损伤元气之弊,故应中病即止;气虚体弱者慎用;孕妇忌用。