水煎服。先煮大黄,芒硝溶,冲甘遂末服。
君 | 甘遂 | 攻逐水饮,泻热破结 | |
臣 | 大黄 | 泻下通便,荡涤邪热 | |
佐 | 芒硝 | 泻热散结,润燥软坚 |
本证的病机为邪热与水饮互结成实。水热互结,壅塞不通,故见心下硬满而痛,拒按,甚则从心下至少腹硬满而痛,手不可近;水热结实,胃肠阻滞,则大便秘结,日晡小有潮热,或短气烦燥;水热互结,津液不得上承,则舌燥口渴;舌红,苔黄腻,脉沉紧,按之有力,为水热结实於里之征。水热结实於里之证,治当泻热逐水。
1.辨证要点:本方为治疗大结胸证的常用方。临床应用以心下硬满,疼痛拒按,便秘,舌燥,苔黄,脉沉有力为辨证要点。
2.现代运用:本方常用於急性胰腺炎、急性肠梗阻、肝脓疡、渗出性胸膜炎、胆囊炎、胆石症等属於水热互结者。
3.注意事项:凡平素虚弱,或病后不任攻伐者,均应禁用。且应中病即止,以免过剂伤正。