黄芪生,四两,(120g), 当归尾二钱,(6g), 赤芍一钱半,(5g), 地龙去土一钱,(3g),川芎一钱,(3g), 红花一钱,(3g), 桃仁一钱,(3g) 《医林改错》
黄芪 当归 赤芍 地龙 川芎 红花 桃仁
数据来源:香港浸会大学中药数字化项目
水煎服。
君 | 生黄芪 | 重用本药,补益元气。意在气旺则血行,瘀去络通 | 使气旺血行 |
臣 | 当归尾 | 活血通络而不伤血 | |
佐 | 赤芍 | ||
佐 | 川芎 | ||
佐 | 桃仁 | ||
佐 | 红花 | ||
佐使 | 地龙 | 通经活络,力专善走,周行全身,配合诸药以行药力 |
本方证由中风之后,正气亏虚,气虚血滞,脉络瘀阻所致。正气亏虚,不能行血,以致脉络瘀阻,筋脉肌肉失去濡养,故见半身不遂,口眼歪斜;正如《灵枢》刺节真邪第七十五所言:“虚邪偏客於身半,其入深,内居荣卫,荣卫稍衰则真气去,邪气独留,发为偏枯”。气虚血瘀,舌本失养,故语言蹇涩;气虚失於固摄,故口角流涎,小便频数,遗尿失禁;而舌黯淡、苔白、脉缓无力,为气虚血瘀之象。本证以气虚为本,血瘀为标,即王清任所谓
“因虚致瘀”。治当补气为主,活血通络为辅。
1.辨证要点:本方乃益气活血法的代表方,又是治疗中风后遗症的常用方。临床以半身不遂,口眼涡斜,舌黯淡,苔白,脉缓无力为辨证要点。
2.现代运用:本方常用於脑血管意外后遗症、冠心病、小儿麻痹后遗症,以及其他原因引起的偏瘫、截瘫,或单侧上肢或下肢痿软,属气虚血瘀者。
3.注意事项:使用本方需久服才能有效,愈后还应继续服用,以巩固疗效,防止复发,王氏谓:“服此方愈后,药不可断,或隔三五日吃一付,或七八日吃一付”。中风后,半身不遂,属阴虚阳亢,痰阻血瘀,舌红苔黄,脉洪大有力者,非本方所宜。