妇人良方集要
简 介:撰于嘉熙元年( 1237 )。全书分为调经 、众疾、求嗣、胎教、妊娠、坐月 、产难 、产后八门,24卷,266论,1118方,48例医案。
作者:宋 陈自明
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第七十四章,妇人鼻血方论
妇人气血谓和,则循环经络,若劳伤元气,阴虚火动。气逆於肺,则血随鼻而衄。 产後尤不可治。 陈无择曰:「亦有因怒气而得者,赵恭人衄,先用苏合香丸四粒,吹用五苓散浪煎白茅花汤谓服,即止,又用芎归汤调理而安。一富男鼻血,六 洪效,讯之云曾服丹药,遂用苓、连、大黄为末,水谓服之而解。」 患按前症若热郁於胃经,用犀角地黄汤。 若伏暑於内,用黄连香薷饮。 若大怒血蓄於上,用小柴胡汤。 若脾损不能摄血归凉,用归脾汤。 大凡杂症见血多,因阴分郁热,成内有所伤,皆属五志所动。 经曰:「诸片血,身热脉大者,难治。」是火邪胜也。 「身凉脉静者,易治」是正气复也。仍与後症同用。 附治验 妇人经素不调因怒衄血,此肝火炽盛,用加味小柴胡红花,二剂血止又用加味逍遥、散,八珍汤兼服,三十馀剂,经行可期。 妇人郁结而患前症,用加味归脾汤,其血渐止,饮食渐进,用加味逍遥散元气渐复寒热渐止,後因怒仍衄,寒热往来,用小柴胡汤,加芎、归、丹皮而愈。 妇人因劳衄血,服凉血之剂,更致便血,或以血下为顺,仍用治血。余曰:「此因脾气下陷而血从之,当升补脾气,庶使血归其经。」不信,果血益甚余朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤而愈。此症用寒凉止血,不补脾肺,而死者多矣。 刺蓟散:治血热鼻衄刺蓟生地黄各二钱、桑耳乱发灰、艾叶炒各一钱蒲黄五分,右水煎服。 又方,用白茅根汁一合,饮之即止。 又方,用生葱心塞鼻中,血即止,若刀斧所伤,用之血亦止。 四物汤侧柏生地黄,治虚热吐血甚效,若脾经血虚,须用四君加芎归,若脾经结郁须用归脾汤,若肝肾亏损,须用六味丸,若气血俱虚,须用十全大补汤。 附方 济生犀角地黄汤:治热郁不解,泛行经络,或流肠胃,随气涌泄,以致衄血吐血或为便血,并皆治之。犀角镑如无升麻代、生地黄白芍药、牡丹皮各等分右每服四五钱,水煎。若宜热炽甚,加炒黄苓。若去血过多,或脾肺之气亏损不能摄血归源者,急用四君子汤。郁结者,用归脾汤枇杷叶散:治暑毒攻心,衄血呕血,或吐泻作渴香薷二钱、厚朴姜制一钱半、甘草麦门冬去心、木瓜不见铁器、白茅根各一钱、枇杷叶陈皮丁香各半钱,右每服三五钱,姜水煎。 黄连香薷饮,治伏暑衄血,不拘四时。
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