第四十三章，妇人虚风头目眩晕方论
妇人头眩，繇气虚风人於脑，循脉引於目系，目系急而然也，邪甚则必癫。 素问云：「头痛癫疾，下虚上实，过在足少阴巨阳，甚则入肾，徇蒙招摇。目瞑耳聋下实上虚，过在足少阳厥阴。甚则在肝。」 下虚者，肾虚也，故肾厥则头痛，上虚者肝虚也，故肝虚则晕。 徇蒙者，如以物蒙其首，招摇不定，目眩耳聋，皆晕之状，故肝厥头痛不同也。 愚按 丹溪先生云：眩者，言其黑运旋转，其状目闭眼昏，身转耳聋，如立丹船之上起即欲倒。 盖虚极乘寒得之，小不可一途而取轨也。 若风则有汗，寒则掣痛，暑则热闷，湿则重滞，此四气乘虚而眩运也。 若郁结生痰而眩晕者，此七情虚火上逆也。 若淫欲过度而眩晕者，此肾虚气不归源也。 若吐衄漏崩而眩晕，此虚不能摄血也。 有早起眩晕，须臾自定者，元气虚也，正元饮，下黑锡。 伤湿头运、用肾看汤，加川芎。 有痰，用青州白丸子。 头风，风热也，久则目昏，偏头风，相火也，久则目紧便涩，皆宜出血以开表之。 窃谓前症肝虚头晕，用钓藤散。肾虚头晕，六味丸。 头晕吐痰，养正丹，不应，八味丸。 血虚，四物。叁苓、白术，不应，当归补血汤。 气虚，四君、归 ，不应，益气汤，用木实泻青丸。 虚，用地黄丸，不应，川芎散。 脾气虚，二陈叁、术、柴胡、升麻，不应，益气汤，加茯令、半夏。 脾胃有痰，半夏白术天麻汤。 风痰上壅，四神散。 发 恶寒，八物汤。 七情气逆，四七汤。 伤湿而晕，除湿汤。 附治验 一、妇人素头晕，不时而作，月经迟而少，此中气虚弱，不能上升而头量不能下化而经少，用补中益气汤而愈。後因劳仆地，月经如涌，此劳伤火动用前汤加五味子，一用而愈，前症虽云气无所附，贾因脾气亏损耳。 养正丹：治虚风头 ，吐涎不已，盖此药升降阴阳，补接真气，非止头 而已。 黑铅、水锒、硫黄研、朱砂各一两研、右用砂器熔铅，下水银搅匀离火少时，入硫砂再搅，候冷为末，饭丸， 豆大，每服三十丸，空心，食前，枣汤下。 钩藤散：治肝厥头晕，钩藤钩、陈皮炒、半夏姜制、麦门冬去心、茯苓茯神去木、人叁去芦、防风各一钱、甘草炙三分、石膏煨二钱右姜水煎。 川芎散：治肝肾虚风，头目眩晕，或头痛耳鸣，目系紧急。小川芎、山药、白茯神甘菊花野菊不用、人叁各半两、山茱萸肉一两，右为末，每服二钱，酒谓日三服。 三五七散：治八风五痹，肢体不仁，或风寒入脑，头痛目旋，耳内蝉呜。附子炮细辛各三两、山茱萸、乾姜炮各五两、防风、山药炒各七两。右为末每服二钱，温酒调。 四神汤：治血风眩晕，头痛寒 唾痰，梅花、当归酒洗、旋覆花去梗叶荆介穗各一钱，右葱白三寸，芥末一钱，水煎。 附方 治血风头旋，或不知人事，用喝起草嫩心，阴乾为末，酒服二钱，其攻甚效。 即前苍耳散。 治头旋如天动地转，名曰心眩，胆矾一两细研，用面饼剂一个拌匀，勒如骰子大瓦上焙乾，每服一骰为末，灯心、竹茹煎汤调下，此去痰之法，当审而用之。 附方 正元饮：治下元虚败，痰气上涌，头目 晕，脏腑滑泄，时或自汗，手足逆冷霍乱转筋等症。红豆炒二钱、人叁去芦二两、附子炮去皮尖一两、茯苓甘草炙各一两、肉桂五钱、川芎、山药姜汁炒、乌药、乾葛各一两、白术二两、乾姜炮三钱、黄 炙一两半，右每服三钱，姜枣水入盐少许，煎送黑锡丹。 黑锡丹：治真阳虚败，痰气瓮塞，心火炎炽，或赤白带下等症。肉桂五钱沉香附子炮去皮脐、葫芦巴酒浸炒、破故纸炒、茴香炒、肉豆面 煨、阳起石研水飞、金铃子蒸去皮核、木香各一两、硫黄、黑 去灰各二两，右将黑 、硫黄入铫内，炼结砂子，倾出地上，去火毒，研细馀药为末和匀，再研至黑光色，酒糊丸桐子大，阴乾，入布袋擦令光润，每服四十丸。