妇人良方集要
简 介:撰于嘉熙元年( 1237 )。全书分为调经 、众疾、求嗣、胎教、妊娠、坐月 、产难 、产后八门,24卷,266论,1118方,48例医案。
作者:宋 陈自明
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第二七六章,妇人耳胗侦痛方论
耳疮属手少阳三焦,或足厥阴肝经,血虚风热,或怒动肝火而致。 若发热遗 痛,属三焦厥阴风热,用柴胡清肝散。 若内热 痛,或胀痛肝火伤血,用栀子清肝散。 若寒热作痛,或作呕吐,属肝火伤脾,用益脾清肝散。 若囗乾足热,为肝肾阴虚,用益阴肾气丸。 若月经先期,为血热,用加味逍遥散。 过期为血虚,用八珍汤食少体倦,为郁火,用加味归脾汤。 恶塞发热肢体倦怠,为气血俱虚,用十全大补汤。 慎不可专治其外,复伤气血也。 附治验 妇人耳内肿痛胸胁不利,寒热往来小便不调。余以为肝火伤血,先用龙胆泻肝汤四剂,诸症顿退,又用加味赵遥散而愈,又因怒复作,用小柴胡汤而痊。 妇人经行後,因劳怒发寒热,耳作痛。余以经行血虚,用八珍汤柴胡怒气肝火,用加味逍遥散劳役为气伤,用补中益气汤加山栀而愈。 妇人素郁怒,耳内作痛,肿 寒热面色青黄经行则变赤,余用加味归脾汤加味逍遥散而愈。 妇人怀抱素郁,因怒耳作肿痛经行不止寒热发热面色青赤,肝脉弦数,余以为久郁伤脾,暴怒伤肝,先用加味小柴胡汤,随用加味逍遥散而痊。 妇人因怒发热,每经行两耳出脓,两太阳作痛胸胁乳房胀痛,或寒热往来,或小便频数,或小腹胀闷,皆属肝火血虚,先用栀子清肝散二剂,又用加味逍遥散数剂,诸症悉退,乃以补中益气,加五味而痊。 妇人耳内肿痛出水,寒热囗苦, 连颈痛,饮食少思,此肝火甚也。用小柴胡汤,加山栀牡丹皮,稍愈,用加味逍遥散渐愈,用八珍汤柴胡丹皮山栀调补肝脾而全愈。 妇人耳内肿痛胸胁不利,寒热往来小便不调,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤四剂,诸症顿退,用加味逍遥散而全愈,又因怒复作,用柴胡清肝散而痊。 妇人耳内不时胀痛内热囗乾,劳则头晕吐痰下带,此肝脾气虚也。朝用补中益气,夕用加味逍遥散而痊。 寡妇耳内作痛,不时寒热,脉上鱼际,此血盛之症,用小柴胡生地以抑其血而愈,又项间结核如贯珠,寒热晡热,用加味归脾汤加味逍遥散调补肝脾而煎。 妇人耳内外或作痛,或赤肿,或寒气月经旬日而止,潮热内热自汗盗汗。 余以为肝脾气血俱虚有热,用归脾汤、六味丸而愈。 妇人性急,或耳内作痛,或耳外赤肿,且热胁胀,日晡益甚。余以为怒气伤肝,气血俱虚,朝用加味逍遥散,加黄柏桔梗,夕用归脾汤地黄丸而愈。 胸孀妇耳内作痛,或项侧结核内热晡热,月经不调,吐痰少食胸膈不利。 余以为郁怒伤肝脾,朝用归脾汤,以解脾郁生脾气,夕用如味逍遥散,以清 火生肝血而愈。 女子耳下肿赤寒热囗苦,月经不调,小便内结一块,此肝火气滞而血凝也。 先用小柴胡山栀川芎丹皮、又用柴胡清肝散而痊。 附方 小柴胡汤:治肝胆经症,寒热往来,晡热潮热身,默默不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽发热,胁下作痛,甚者转侧不便两胁痞闷,或泻利咳嗽,或吐酸食苦水,居皆用 药主之。柴胡一钱、黄芩炒一钱、人叁、半夏各七分、甘草炙五分,上姜水煎服。 加味小柴胡汤:治肝胆经风热,耳前後肿痛,或结核、痛,或寒热晡热,或经候不调等症,即小柴胡山栀牡丹皮益脾清肝散:治肝经之症,寒热体痛,脾胃虚弱。人叁、白术炒、茯苓各一钱、甘草炒五分、川芎当归、黄 各一钱、柴胡五分、牡丹皮七分,水上煎服。 栀子清肝散:治三焦及肝胆经风热耳内作 ,或生疮出水,或胁肋胸乳作痛寒热往来柴胡山栀炒、牡丹皮各一钱、茯苓川芎芍药当归牛蒡子炒各七分、白术甘草,右水煎服。 柴胡清肝散:治肝胆三焦风热怒火、以致项胸作痛、或头目不清、或耳前後肿痛,或寒热体疼、柴胡黄芩炒五分、人叁、山栀炒、川芎各一钱、连翘桔梗各八分、甘草五分,上水煎服。 犀角地黄汤:治上焦有热,囗舌生疮发热,或血妄行,或吐血,或下血犀角镑、生地黄白芍药、黄芩炒、牡丹皮黄连炒各一钱,右水煎服,若因怒而患,加柴胡山栀犀角升麻汤:治阳明热风牙疼,或唇颊肿痛,或手足少阳风热,连耳作痛犀角镑、升麻防风羌活各一钱、附子五分、川芎白芷黄芩炒各七分、甘草五分,右水煎熟,入犀末服。
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