妇人良方集要
简 介:撰于嘉熙元年( 1237 )。全书分为调经 、众疾、求嗣、胎教、妊娠、坐月 、产难 、产后八门,24卷,266论,1118方,48例医案。
作者:宋 陈自明
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第十七章,崩中漏血生死脉方论
妇人崩中漏下之症,已见前论,按其寸囗脉弦而大,弦则为累,大则为花紧则为寒,芤则为血,虚寒相搏,其胀为革。 妇人半产而下之症,已见前论小虚滑者生,脉大紧实数者死。 又脉急疾者死,退者生。 又云:尺寸 虚者漏血脉浮者俱不治。愚按 前症门内经微旨,济无穷夭札,须固胃为善,盖胃为五脏之本源,人身之根蒂所用治法,当叁前後论。 附治验 1、妇人年将七十,素有肝脾之症,每作则饮食不进,或胸膈不利,或中 作痛大便作泻,或小便不利,余用逍遥散山栀茯神远志木香而愈,後壬女 居不时吐紫血,其病每作,先倦怠而後发热。经曰:积忧伤肺,积思伤脾。肺睥受伤致是令子舟俱病,不能摄血归经而致前症,遂以前英加炒黑黄连三分,吴茱萸二分顿愈。复因怒吐赤血甚多,躁渴垂死,此血脱也,法当补气,乃用人叁一两苓术、当归各三钱,陈皮、炮黑乾姜各二钱,炙草木香各一钱,一剂顿止。 2、妇人年六十有四,久郁怒,头痛寒热,春间乳内肿痛,服流气饮之类益甚不时有血如经行,又因大惊恐,饮食不进夜寐不宁,此因高年去血过多至春桀以生衮 木,血虚火躁,所以至晚阴旺则发热。经云:肝脏魂。魂无所附故不能寐,先以逍遥散、加酒炒黑龙胆草一钱,山栀一钱五分,二剂肿痛硕遇又二剂而全消,再用片脾汤加炒栀、贝母,诸证悉愈。 3、表弟方健甫内,五十岁,辛丑患血崩,诸药罔效,壬寅八月,身热体痛,头晕涕出吐痰少食,众作火治,展转发热,绝粒数日。余诊之曰:脾胃久虚,过服寒矣中病末已,寒病复起。遂用八味丸料一服,翌早遂索粥数匙,再服食倍,热减痛止乃服八味丸而愈。癸卯秋,因劳役忧怒,甲辰夏,病复作,肪炮发热,脊痛腰疼神气怫郁,或作内仍,或作中暑崩血便血烦渴引饮,粒米不进,昏愦时作。 脉洪大,按之微弱,此无根之火,内虚寒而外假热也。以十全大补加附子一剂遂食粥三四匙,崩血渐减,口服八味丸,始得全愈。 柏叶散:治元气虚弱,崩中漏血年久不愈,亦治白带柏叶炒、续断酒炒、川芎当归生地黄鳖甲炙、禹馀粮各一两五钱、阿胶炒、赤石脂炒、艾叶炒、牡 、地榆鹿茸炙各五钱,右为末,每服二钱粥饮调下。 地黄丸:治足三阴亏损经行数日不止,或兼带下无子熟地黄自制、山茱臾肉芜夷仁各一两、乾姜三钱炮、白勺药微炒代赭石各一两、白僵蚕炒、厚朴姜制各三钱,右为末,蜜丸桐子大,每服五十丸,空心温酒下,日三服。 许学士云:凡妇人有白带,多致不产育,宜速治之。故扁鹊过邯郸,闻妇人有此病遂自鸣带下医以就治之。 白芷散:治下元虚弱白带,或经行不止等症。白芷一两、海螵 一枚烧、胎发一团煅,右为末,每服二钱,温酒调下。 附方 东垣益胃升阳汤:治血脱当益其气,盖先补胃气,以助生发之气,故曰阳生阴长诸甘药为之先务,举世皆以为补气,殊不知甘能生血,此阳生阴长之理故先理胃气,则血带於脾矣,故曰脾统血。 东垣升阳益胃汤:治肺脾胃虚怠惰嗜卧四肢不收,身伍汗宦;囗乾,食无味大便不调,小便频数食少食不消,酒淅恶寒,而成微热崩带不止
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