证治准绳·杂病
简 介:全书阐述临床各科证治为主。
作者:明 王肯堂
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舌属手少阴心经。(《素问》曰:心在窍为舌,畏寒《内经》曰:心气通于舌,心和则舌能知五味矣。病则舌卷短,颧赤,其脉搏坚而长。乔岳曰:心绝则舌不能收,及不能语)。又属足太阴脾经。(李东垣曰:舌者心也,复能知味,是舌中有脾也。《灵枢》曰:足太阴之正,贯舌中。《素问》曰:中央黄色,入通于脾,故病在舌本。《灵枢》又曰:足太阴是动则病舌本强,所生病者舌本痛。《素问》刺舌下中脉太过,血出不止为喑。注:舌下脉脾脉也。喑,不能言也。孙景思曰:舌者,心气之所主,脾脉之所通,二脏不和,风邪中之,则舌强不能言壅热攻之,则舌肿不能转。更有重舌木舌舌肿出血等证,皆由心脾二经风热所乘而然也。)又兼属足阳明胃经。(张鸡峰曰:脾胃四肢,其脉连舌本,而络于唇口。胃为水谷之海,脾气蘑而消之,由是水谷之精化为营卫,以养四肢。若起居失节饮食不时,则致脾胃之气不足,而营卫之养不周,风邪乘虚而干之,则四肢唇口俱痹,语言謇涩久久不治,变为痿疾。经云:治痿独取阳明,谓足阳明也。治法宜多用脾胃药,少服去风药则可安矣。)又属足少阴肾经。(《灵枢》曰:足少阴之正,直者系舌本,舌纵涎下,烦 ,取足少阴。《玄珠》曰:舌之下窍,肾之津液所朝也。注:下窍,廉泉穴也,一名舌本,在颔下结喉上。《素问》曰:刺足少阴脉,重虚出血,为舌难以言)。又属足厥阴肝经。(《灵枢》曰:肝者筋之合也,筋者聚于阴器,而脉络于舌本)。舌主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏,故心之本脉系于舌根,脾之络脉系于舌旁,肝脉循阴器络于舌本,心脾风热乘之则为病。风寒湿所中,则舌卷缩而不能言,宜小续命汤。挟热,升麻桔梗漱之,碧雪敷之。七情所郁,则舌肿满不得息,宜《本事方》乌、星、姜末,贴手足心。心热则裂而疮,木舌重舌,宜三黄丸真蒲黄掺之;《三因》龙石散,三黄丸末,水调贴脚心;升麻桔梗玄参黄芩。又,白矾大黄朴硝擦漱。又,醋调五灵脂末、乌贼骨真蒲黄末涂之,服散肝经实热之药。脾热则滑而胎,脾闭则白胎如雪,宜薄荷汁、白蜜、姜片揩之。肝壅则血上涌,宜蒲黄槐花末掺之,服清肝之药。薛新甫云:如口舌肿痛,或状如无皮,或发热作渴,为中气虚热,宜清热补气汤。若眼如烟触,体倦少食,或午后益甚,为阴血虚热,宜清热补血汤。若咽痛舌疮口干足热,日晡益甚,为肾经虚火,宜六味丸。若四肢逆冷,恶寒饮食,或痰甚眼赤,为命门火衰,宜八味丸。若发热作渴,饮冷便闭,为肠胃实火,宜凉膈散。若发热恶寒口干喜汤,食少体倦,为脾经虚热,宜加味归脾汤。若舌本作强,腮颊肿痛,为心脾壅热,宜玄参升麻汤。若痰盛作渴,口舌肿痛,为上焦有热,宜清热化痰汤。若思虑过度口舌生疮咽喉不利,为脾经血伤火动,宜加味归脾汤。若恚怒过度,寒热口苦,而舌肿痛,为肝经血伤火动,宜小柴胡汤丹皮山栀血虚者,用八珍加参、术、柴胡山栀丹皮,虚甚须加炮姜
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