证治准绳·类方
简 介:又名《杂病证治类方》、《类方》、《王损庵先生类方》。八卷。明·王肯堂辑。本书是《证治准绳》中的一种。
作者:明 王肯堂
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〔治外束之寒〕
丁香楝实(东垣) 治男子七疝,痛不可忍妇人瘕聚带下
当归(去芦) 附子(炮,去皮脐) 川楝子 茴香(炒。各一两)
上四味,锉碎,以好酒三升同煮,酒尽焙干,作细末,每药末一两,再入下项药:丁香 木香(各五分,作二钱) 全蝎(十三个) 玄胡索(五钱,一作一两)
上四味,同为细末,入前项当归等末拌匀,酒糊丸,如桐子大。每服三十丸至百丸,空心食前温酒送下。(一方无当归、木香,名苦楝丸。)
沉香桂附丸(《宝鉴》) 治中气虚弱脾胃虚寒饮食不美,气不调和,退阴助阳,除脏腑积冷,心腹疼痛,胁肋膨胀腹中雷鸣面色不泽,手足厥逆,便利无度。又治下焦阳虚,及疗七疝痛引小腹不可忍,腰屈不能伸,喜热熨稍缓。
沉香 附子(炮,去皮脐) 川乌(炮,去皮脐) 干姜(炮) 良姜(炒) 官桂 吴茱萸(汤浸去苦) 茴香(炒。各一两)
上研为末,醋煮面糊为丸,如桐子大。每服五十丸至七八十丸,食前米饮下,日二。忌生冷。
丁香疝气(东垣) 治肾疝
当归 茴香(各一两) 玄胡索 甘草梢(各五钱) 麻黄根节 丁香 川乌 肉桂 防己(各二钱半) 羌活(七钱半) 全蝎(三十个)
为细末,酒糊丸,如豌豆大。每服五十丸,淡盐汤、温酒送下,须空心宿食消尽服之。
当归四逆汤(《宝鉴》)
当归梢(七分) 附子(炒) 官桂 茴香(炒) 柴胡(各五分) 芍药(四分) 玄胡索 川楝茯苓(各三分) 泽泻(二分)
上研为粗末,都作一服,水煎,空心服。
天台乌药散(东垣)
天台乌药 木香 茴香(炒) 青皮(去白) 良姜(炒。各五钱) 槟榔(锉,二枚) 川楝子(十个)巴豆(十四枚)
上八味,先以巴豆打碎,同楝实用麸炒,候黑色,去巴豆、麸俱不用,外为细末,每服一钱,温酒调下,痛甚者,炒生姜酒下
川苦楝散(东垣)
木香 川楝子(锉细,用巴豆十粒打破,一处炒黄,去巴豆) 茴香(盐一匙,炒黄去盐,各一两)
为细末,每服二钱,空心食前温酒调下。
木香楝子散《易简》) 治小肠疝气膀胱偏坠,久药不效者,服此神效。
川楝子(三十个,巴豆二十枚同炒黄赤色,去巴豆不用。) 萆 (半两) 石菖蒲(一两,炒) 青木香(一两,炒) 荔枝核(二十枚,炒)
上研为细末,每服二钱,入麝香少许,空心炒茴香盐酒调下。
乌头桂枝(仲景)
乌头上一味,以蜜二斤,煎减半,去滓,以桂枝汤五合解之,得一升后,初服二合不知,即服三合,又不知,复加至五合。其知者如醉状,得吐者为中病。(桂枝汤方见伤湿。)
乌头(仲景)
乌头(大者五枚,熬,去皮,不 咀)
上以水三升,煮取一升,去滓,纳蜜二升,煎令水气尽,取二升,强人服七合,弱人服五合,不瘥,明日更服,又不可日再服。
葫芦巴丸(《和剂》) 治小肠疝气偏坠阴肿小腹有形如卵,上下来去,痛不可忍,或绞结绕脐攻刺,呕吐闷乱。
葫芦巴(炒,一斤) 茴香(盐炒,十二两) 吴茱萸(洗 炒,十两) 川楝子(去核,炒,一斤二两) 巴戟(去心,炒) 川乌(炮,去皮。各六两)
上为末,酒糊丸,如桐子大。每服十五丸至二十丸,空心温酒下小儿五丸,茴香汤下,食前。一方,有黑牵牛
〔治内郁之湿热
加味通心散(《得效》) 治肾与膀胱实热小肠气痛,小腑不通
瞿麦木通(去皮节) 栀子(去壳) 黄芩 连翘 甘草 枳壳(去穣) 川楝子(去核,各等分)
上锉散,每服五钱 水一盏半,灯芯二十茎,车前草五茎同煎,空心温服。
八正散 治肾气实热脉洪数,小腹、外肾、肛门俱热,大小便不利作痛。每服四钱,灯芯二十茎,枳壳半斤去瓤煎,食前温服。热盛加淡竹叶二十皮。(方见小便不通。)
加减柴苓汤 治诸疝。此和肝肾,顺气消疝治湿之剂。
柴胡 甘草 半夏 茯苓 白术 泽泻 猪苓 山栀(炒) 山楂 荔枝核(各等分)
上咀片,水二盅,姜三片,煎至八分,空心服。
寒热兼施〕
蒺藜(《宝鉴》) 治阴疝牵引小腹痛,诸厥疝即阴疝也,房欲劳痛不可忍者
蒺藜(炒,去尖) 附子(炮,去皮脐) 山栀仁(各等分)
上为末,每服三钱,水一盏半,煎至七分,食前温服。
丹溪方橘核 桃仁 栀子 吴茱萸 川乌(各等分)
上研,水煎服。
治疝作急痛苍术 香附子(俱盐炒) 茴香(炒。为佐) 黄柏(酒炒,为君) 青皮 玄胡索 益智 桃仁(为臣) 附子(盐水炒) 甘草(为使)
上研末,作汤服后,一痛过,更不再作矣。
仓卒散 治寒疝入腹,心腹卒痛,及小肠膀胱气 刺,脾肾气攻,挛急极痛不可忍屈伸不能,腹中冷重如石,白汗出
山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)
上锉散,每服二钱,水一盏,酒半盏,煎七分,入盐一捻,温服即愈。暑证,香薷散加瞿麦木通,每服四钱,盐少许,煎服。
〔补〕
当归生姜羊肉汤 治寒疝腹中痛,及胁痛里急者。
当归(三两) 生姜(五两) 羊肉(一斤)
水八升,煮取三升,温服七合,日三服。若寒多者,加生姜十片。痛多而呕者,加陈皮二两,白术一两。加生姜等者,亦加水五升,煮取三升二合服之。
补肾 治寒疝入腹,小肠 痛,时复泄泻胸膈痞塞。
沉香(五分) 人参 茯苓 附子(炮,去皮脐) 黄 白术 木瓜(各一钱半) 羌活 芎紫苏 炙甘草(各一钱)
作一服,水二盅,姜三片,红枣一枚,煎一盅,食前服。呕吐半夏一钱,生姜七片,煎服。
〔泻〕
敌金丸疝气外肾肿胀极大,或生疮黄水,其痛绕腹,寒热往来
京三棱(煨) 蓬术(煨) 猪苓 白附子 萝卜子 赤芍药 黑牵牛 川楝子 山茵陈青木香 橘皮 五灵脂 海藻(酒浸,焙) 穿山甲(灰火煨焦) 姜黄 小 香 海浮石米醋浸, 红醋淬,再 再淬,黑色为度,各一两) 青皮(去白,二两,一两生用,一两锉,以斑蝥五十枚,去头足翅同炒黄色,去斑蝥香附子(净三两,一两生用,一两以巴豆五十粒去壳同炒色焦,去巴豆不用) 泽泻(一两半) 南木香(半两) 丁香(二钱半)
为细末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸,用温酒下。此药能泄,斟酌用之。
腰子散 治肾气作痛
黑牵牛(炒熟) 白牵牛(炒熟,等分)
为细末,每用三钱,猪腰子一对,薄切开,缝入川椒五十粒,茴香一百粒,以牵牛末遍掺入腰子中,线扎,湿纸数重裹,煨香熟,出火气。灯后空心嚼吃,好酒送下。少顷就枕,天明取下恶物即愈。
治肾气疼痛丈夫肾气,妇人血气疼痛,不可胜忍,面青唇黑,几于不救。丈夫则攻击脏腑,腰背拳曲,妇人腹中成块,结为 瘕,骤然疼痛,便至危困,经年累月,疼无暂停者,并宜服之。
当归 芍药(各一两) 没药 麒麟竭 蓬术 玄胡索 三棱 牵牛(醋煮焙干木香(各半两) 芫花(四两) 野狼毒(半两捶碎,同芫花于瓦器内醋炒黄色
上先修制芫花、野狼毒,乳钵内研如泥,又将麒麟竭等亦作一处,研如飞尘,余药又作一处为细末,方将芫花、野狼毒麒麟竭没药等末相和匀,更研千遍。每服一钱半,气痛时葱酒调下,和滓吃。不可饱食后吃。若大腑秘热,出后不通,唇皮焦黑,口中涎溢,吃药一服效。
〔肝气〕
木香 治寒疝攻注,胸胁满痛,汗出
木香(七钱半) 槟榔 细辛(去苗) 赤茯苓(去皮) 人参(去芦) 芍药 当归(切,焙) 官桂(去粗皮) 前胡(去芦) 青皮(去白,焙。各一两)
上锉,每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服,无时。
小肠气
喝起丸小肠气腰痛
杜仲(酥炙去丝) 葫芦巴(芝麻炒) 破故纸(炒) 小茴香(盐水浸一宿) 萆 (各一两) 胡桃肉汤(浸,去皮,研泥)
为细末,入胡桃肉和匀,丸如桐子大。每服三十丸或五十丸,空心盐酒或盐汤下。
夺命丹远年近日小肠疝气偏坠搐痛,脐下胀痛,以致闷乱,及外肾肿硬,日渐滋长,阴间湿痒,抓之成疮。
吴茱萸(一斤,去枝梗净,四两酒浸,四两盐汤浸,四两醋浸,四两童便浸,各浸一宿,焙干泽泻(二两,去灰土,切作片,去粗皮,酒浸一夜)
为细末,酒糊丸,如桐子大。每服五十丸,食前盐酒或盐汤送下。
救痛散小肠疝气,筑心疼痛不可忍
肉豆蔻(面裹煨) 木香(煨。各半两) 荆三棱(煨) 马兰花(醋炒金铃子(去核) 茴香(炒。各一两)
为细末,每服一大钱,痛时热酒调服,立效。
膀胱气
五苓散川楝子一分,治疝气卒痛小便涩。(方见消瘅。)
《澹寮》云:治疝气发作,痛不可忍,真料五苓散一帖,连根葱白一寸,灯芯七茎,煎汤吞下青木香丸五十粒,即效。又法,以青木香丸二百粒,斑蝥七枚,去头翅,为粗末,瓦铫以文武火同炒令药微香,用瓷盘盖之,放冷处,去斑蝥,取丸子分二服,空心茴香酒吞下,累效。
砂丸(《本事》)
木香 沉香 巴豆肉(各一两) 青皮(二两) 铜青(半两,研) 砂(一分,研)
上二香及青皮三味,同巴豆慢火炒令紫色,去巴豆为细末,入 砂二味,同研匀,蒸饼和,丸如桐子大。每服七丸至十丸,盐汤下,日二三服,空心食前。
加味通心饮(见前。)
《济生》葵子膀胱湿热腹胀小便不通口舌干燥
赤茯苓 猪苓 葵子 枳实 瞿麦 车前木通 黄芩 滑石 甘草(各等分)
每服五钱,入姜煎,空心服。
葱白 治一切冷气不和,及本脏膀胱发气,攻刺疼痛,及治妇人产后腹疼,或血刺痛,及治脏腑宿冷,百节倦痛怯弱,伤劳滞癖,久服尽除,但妇人一切疾病宜服。
川芎 当归 枳壳(去穣,麸炒) 浓朴(姜汁制炒) 青皮 官桂(去粗皮) 干姜(炮) 川楝子(炒)茵香(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 干地黄 三棱(煨) 人参 茯苓 芍药 蓬术(醋浸,焙) 木香(炮。各一两)
上为末,每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许热服。如大便秘涩大黄煎,大便溏利加诃子煎,食前服。
茴香散膀胱气痛
茴香 蓬术 京三棱 金铃子肉(各一两) 炙甘草(半两)
为细末,每服二钱,热酒调服。每发痛甚连日,只二三服立定。
奔豚
穿山甲(麸炒) 破故纸(麸炒) 香附(去毛。各半两) 土狗(十枚,去头尾,瓦上焙干) 海藻(焙)茴香 木香(各一两) 黑牵牛(头末四两) 全蝎(十五枚去毒吴茱萸(一两半)
为末,用大萝卜一枚,剜去心肉,装入茱萸,以糯米一碗同萝卜煮,饭烂为度,出茱萸晒干,同诸药为末,次将萝卜细切,入米饭捣丸,如桐子大。每服二十丸,加至三十丸,食前盐酒送下。
〔心疝〕
木香 治心疝,小腹痛闷不已。
木香 陈皮 良姜 干姜 诃子(去核) 枳实(各一钱半) 草豆蔻 黑牵牛 川芎(各一钱)
水二盅,煎至一盅,食前服。或为细末,每服二钱,白汤调服。
广术煮散 治心疝心痛肢体虚冷
蓬莪术(煨) 槟榔(生锉) 官桂(去皮) 附子(炮,去皮脐) 甘草(炙。各半两) 芎 白术(各七钱半)
上锉碎,每服二钱,水一盏,煎七分,温服,无时。
〔 疝〕
海蛤(洁古)
海蛤(烧,醋淬七次) 当归 海金砂 腻粉 砂(各一钱) 海藻 粉霜(各五分) 水蛭(二十一条,炒) 青黛 滑石 乳香(各一钱) 朱砂(二钱,另研) 地龙(二十一个,去头足)
为细末,盐煮面糊为丸,如小豆大,朱砂为衣。每服十丸,灯芯汤空心服,小便下冷脓恶物乃效,却以黄连紫河车板蓝根各二钱煎汤漱口,以固牙齿。或去板蓝根,加贯众。
荔核疝气,阴核肿大,痛不可忍
荔枝核(十四枚,烧灰存性,用新者,) 八角 香(炒) 沉香 木香 青盐 食盐(各一钱) 川楝肉 小 香(各二钱)
为细末,每服三钱,空心热酒调服
三层茴香丸 治肾与膀胱俱虚,为邪气搏结,遂成寒疝,伏留不散,脐腹疼痛,阴核偏大,肤囊壅肿,重坠滋长,有妨行步瘙痒不止时出黄水,浸成疮疡,或长怪肉,屡治不痊,以致肾经闭结,阴阳不通外肾肿胀,冷硬如石,渐大,皆由频服热药内攻,或因兜取,以致如此。用药温导阳气,渐退寒邪,补虚消疝,暖养肾经,能使复元。一应小肠气寒疝之疾,久新不过三料。
第一料舶上茴香,(用盐半两,同炒焦黄,和盐秤) 川楝子(炮,去核) 沙参(洗,锉) 木香(各一两)
为细末,水煮米糊为丸,如桐子大。每服二十丸,空心用温酒或盐汤下,日三服。小病一料可安,才尽便可用第二料。
第二料药加:荜茇(一两) 槟榔(半两)
上共前药六味重五两半,为末,根据前糊丸。丸数汤使亦如前。若病未愈,服第三料。
第三料药加:白茯苓(四两,紧实者,去黑皮) 黑附子(炮,去皮脐秤,半两,或加作一两)
上通前八味,重十两,并根据前糊丸汤使,丸数加至三十丸。小肠气发频及三十年者,寒疝气如栲栳大者,皆可消散,神效。
宣胞丸 治外肾肿痛
黑牵牛(半生半熟,取头末一两) 川木通(一两,炒) 青木香(一两,斑蝥七枚同炒香,用斑蝥五枚
为细末,酒糊为丸,如桐子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下。
地黄膏子丸(海藏) 治男子妇人脐下奔豚气块,小腹疼痛,卵痛即控睾相似,渐成肿,阴阴痛,上冲心腹不可忍者。
血竭 沉香 木香 广术(炮) 玄胡索 人参 蛤蚧 当归 川芎 川楝子(麸炒) 续断白术 全蝎 茴香(炒) 柴胡 吴茱萸 没药(以上分两不定,随证加减用之)
气多加青皮,血多加肉桂
为细末地黄膏子丸,如桐子大。空心温酒下二十丸,日加一丸,至三十丸。
安息香《易简》) 治阴气下坠痛胀,卵核肿大坚硬如石,痛不可忍
玄胡索(炒) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮(去白) 茴香(炒) 川楝子(去核) 马兰花(各一两半) 木香(半两,不见火) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,三钱半)
为细末,另将 砂、真阿魏、真安息香三味各二钱半,用酒一盏,醋一盏,将上三味淘去砂土,再用酒、醋合一盏熬成膏,入麝香一钱,没药二钱半,俱各另研细,入前药一同和丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,空心用绵子灰调酒下
念珠丸(《本事》) 治膀胱疝气,外肾肿痛不可忍
乳香 砂(飞。各三钱) 黄蜡(一两)
上二味,同研匀,溶蜡和丸,分作一百八丸,以线穿之,露一宿,次日用蛤粉为衣。旋用乳香汤下。
秘传茱萸内消丸 治肾虚为邪所袭,留伏作痛,阴 偏大,或生疮黄水
吴茱萸(半酒半醋浸一宿,焙干山茱萸(蒸,去核) 马兰花(醋浸,焙) 黑牵牛(炒,取头末) 延胡索(略炒) 川楝子(蒸,去皮核) 舶上茴香(盐炒) 海藻(洗去咸,焙) 橘皮 青皮(去白) 官桂(各一两) 桃仁(去皮,炒) 白蒺藜(炒,杵去刺) 木香(各半两)
为细末,酒煮稀糊为丸,如桐子大。每服四十丸,食前温酒、盐汤任下。
《济生》橘核 治四种 病,卵核肿胀,偏有小大,或坚硬如石痛引脐腹甚则肤囊肿胀成疮,时出黄水,或成痈溃烂。
橘核(炒) 海藻 昆布 海带(各洗) 川楝肉(炒) 桃仁(麸炒。各一两) 制浓朴 木通 枳实(麸炒) 延胡索(炒) 桂心 木香(各半两)
为细末,酒糊丸,如梧子大。每服七十丸,空心盐酒、盐汤下。虚寒甚者,加炮川乌一两。坚胀久不消者,加 砂二钱,醋煮旋入。
昆布丸阴疝肿大偏坠
昆布 海藻(各洗去咸,炙) 芜荑仁(炒) 蒺藜子(炒,去角) 槟榔(锉。各一两半) 枳壳(去穣,麸炒) 大麻仁(研。各二两) 诃藜勒(炒,去核) 黄 木香(各七钱五分) 陈皮(去白,炒) 桃仁(去皮尖,炒,研) 菟丝子(酒浸一宿,另研。各一两)
为细末,研匀,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心用温酒或盐汤送下。
雄黄洗方阴疝肿痛不能忍,及阴肿大如斗核痛者。
雄黄(研) 甘草(各一两) 白矾(研,二两)
为细末,每用药一两,热汤五升,通手洗肿处,良久再暖洗至冷,候汗出瘥。
香附 治 疝胀及小肠气
上用香附,不拘多少,为末。每用酒一盏,入海藻一钱,煎至半盏,先捞海藻细嚼,用煎酒调香附末二钱服。一方,以海藻为末,用热酒调尤妙,甚者灌之。一方,热酒下荆芥末。
三白散(大小便不通。) 保和丸(伤食。)
海藻丸偏坠小肠气效。
海藻 海带(各一两) 斑蝥(二十八枚,去足翅) 巴豆(二十八个,去壳,完全者)
斑蝥巴豆二味同装生绢袋中,用好醋一碗,以瓦铫盛,四味同煮,将干,去斑蝥巴豆不用,只将海带二味细研为末,以淡豆豉一百粒,以煮药余醋略浸,蒸饼为膏,和药末为丸,如梧子大。每服用麝香少许,朱砂三钱,乳钵细研至无声,却入麝香再研匀为衣,日干,以新瓦瓶收之。每初服七粒,再服十粒,三服十五粒,若未愈再进三两服。皆用十五粒,仍用盐炒茴香细嚼,酒吞下,空心服。忌鸭子并 酱动气等物。久病三五服效。此药贵新合效速,若合下稍久,多服为佳。
〔狐疝〕
蜘蛛
蜘蛛(十四枚,炒焦) 桂(半两要入厥阴,取其肉浓者。)
上为散,每服一钱,蜜丸亦可。
雷公云:凡使勿用五色者,兼大身上有刺毛者,并薄小者。须用屋西南有纲,身小尻大,腹内有苍黄脓者真也。凡用去头足了,研如膏投药中,此余之法,若仲景炒焦用,全无功矣。
一方,治水 偏大,上下不定,疼痛不止牡蛎不拘多少,盐泥固济,炭三斤,令火尽冷,取二两,干姜一两,焙,为细末,二味和匀,冷水调得所,涂病处,小便大利即愈。
〔通治〕
五积散中寒。) 青木香丸(见气。) 参苏饮发热。) 异功散五积散
川楝子丸疝气一切下部之疾悉皆治之,肿痛缩小,虽多年,服此药永去根本。
川楝子(净肉一斤,分四处,四两用麸一合,斑蝥四十九个,同炒麸黄色,去麸斑蝥不用。四两用麸一合,巴豆四十九粒,同炒麸黄色,去麸巴豆不用。四两用麸一合,巴戟一两,同炒麸黄色,去麸巴戟不用。四两用盐一两,茴香一合,同炒黄色,去盐及茴香不用) 木香(一两,不见火) 破故纸(一两,炒香为度)
上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤下,甚者日进三两服,空心食前。
木香导气丸男子小肠气肚疼一切气积,以补下元虚冷脾胃不和,并宜服之,有效。
木香 乳香 川楝子(去核) 八角茴香 丁香 香附破故纸 葫芦荆三棱甘草(各一两) 杜仲(半两炒去丝)
为细末,酒糊为丸,梧桐子大。每服三十丸,加至五十丸,用温酒或盐汤空心送下,日进三服。
立效散 治疝因食积作痛
山楂(一钱五分,醋炒) 青皮(一钱二分,醋炒小茴香(盐水炒) 枳实(麸炒) 苍术米泔浸一宿,炒) 香附 吴茱萸 山栀(炒黑) 川楝肉(各一钱)
水二盅,姜三片,煎八分,食前服。
桃仁当归汤 治疝因瘀血作痛
桃仁(去皮尖,二钱) 当归尾(酒洗) 玄胡索(各一钱半) 川芎 生地黄 赤芍药(炒) 吴茱萸青皮(醋炒。各一钱) 牡丹皮(八分)
水二盅,姜三片,煎八分,食前服。
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