证治准绳·疡医
简 介:王肯堂著有《证治准绳》《医论》《医辨》《胤产全书》《医镜》等,《证治准绳》最具代表性。 《证治准绳》,又名《六科证治准绳》,包括杂病、类方、伤寒、疡医、...
作者:明 王肯堂
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痈疽部分·肩部(六)
肩疽
《灵枢》云:发于肩及 ,名曰疵痈。其状赤黑,急治之。此令人汗出至足,不害五脏痈发四五日,逆 之。 《鬼遗》云:疔疽发两肩,恶血留结内外,荣卫不通,发成疔疽。五日肿大,令人口噤寒战,十二日可刺。不治,二十日死。
〔陈〕 干疽肿发,起两肩及两大臂,连胛骨,二七日痛不息,亦不可动,五十日身热不赤,六十日可刺。刺之无血者死。 或问:肩上生疽何如?曰:此处手足三阳交会之所,名曰肩疽。由风热郁结所致,或因负重损伤而作。服乌金散、胜金丹、活命饮,加柴胡、桔梗。壮实者,一粒金丹下之。老弱者,十全大补汤托之。
肩胛疽
或问:肩肿内痛渐至溃烂成疮何如?曰:此名太阴疽,即莲子发。属手太阴肺经,积热所致。宜活命饮桔梗、黄 。夺命丹、胜金丹、黄 木香散选用。壮实者,八阵散、一粒金丹下之。赤色者可治,青黑者不治。喘嗽大渴胸满脉微者死。
左右串
或问:左右搭串何如?曰:左肩骨上生疽,串于右者,可治;右肩骨,上生疽,串于左者难治。古有此说,愚谓不然。攻注左右者,气血不调,阴阳交错也。宜胜金丹、活命饮加羌活桔梗。壮实者,八阵散、一粒金丹下之。七恶证少,何虑难痊,元气虚惫,治之何补哉。
缺盆疽
或问:一人年六十,肩前陷中生疽,寒热大作,饮食少进肩背拘急小水不利,胸腹膨胀何如?曰:是名缺盆,又名锁骨疽。属足阳明胃经、手少阳三焦经,宜隔蒜灸,先服紫金丹、夺命丹而恶证退,惟苦小水不利,投以六一散而利,后服十全大补汤而安。若治之稍缓,必致溃烂,是经少血多气,疮口不合,危笃者多矣。
肩后疽
或问:肩膊后骨上生疽何如?曰:此名上鼠疽,即上搭也。怒气积郁所致,属太阳兼少阳经。初觉宜隔蒜灸,活命饮加羌活桔梗、柴胡。胜金丹、紫金丹、夺命丹选用。既溃十全大补汤、黄 木香散、人参养荣汤
过肩疽
或问:肩后夹春,两边肿硬疼痛何如?曰:此名筋疽,亦名过肩疽。初得寒热似疟,但肿硬无头,急隔蒜灸,服活命饮加羌活。胜金丹、夺命丹汗之。壮实者,一粒金丹、万病解毒丹。选用。

或问:项腋、两乳旁结核,或两胯软肉处,生肿块何如?曰:是名 痈,属手少阳三焦经,其发缓慢,是冷证非热证也。宜用回阳玉龙膏热药敷贴,服内补十宣散、何首乌散、胜金丹选用。
腋发
《灵枢》云:发于腋下赤坚者,名曰米疽。治之以砭石,欲细而长,疏砭之,涂以豕膏,六日已,勿裹之。其痈坚而不溃者,为马刀、挟瘿,急治之。 《鬼遗》云:内疚疽,发两腋下及臂,并两手掌中,振寒热而嗌干,饮多即呕,烦心 ,脉盛,六七八日诊,如此可汗,不汗死。
夹肢痈
或问:肩膊下隙内,生疽何如?曰:是名夹肢痈。属手少阴心经、手厥阴心包络,风热所致。宜服内托黄 柴胡汤。壮实者,八阵散、一粒金丹下之,及紫金丹、胜金丹选用。老弱者,黄 木香散、人参养荣汤十全大补汤主之。
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