证治准绳·幼科
简 介:中国汉医儿科著作。《证治准绳》中的,又名《幼科准绳》。九卷。刊于1602年。本书综括整理中国明代以前有关儿科文献编成。 医家以幼科为最难,谓之哑科,谓其疾痛不能自陈说也,称黄帝之言曰∶吾不能察其幼小为别是一家料理耳。
作者:明 王肯堂
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溃烂
(收靥门参看)
〔万〕痘疮所贵者,坚实不破,圆净成痂也,其有溃烂者,火胜也。经曰:热胜则肉腐。火之为用,猛虐峻暴,近之则燥痒不宁,迫之则焦痛难忍,灼之则糜烂成疮,故败物者莫如火也。火生于空,非虚不燃,乘之以风,其焰益烈,痘疮溃烂,由肌肉素虚,邪风侵袭,风者,善行数变,行诸脉俞,散于荣卫之间,一旦毒发于里,风应于表,风火相扇,肌肉愤 ,皮肤决裂,而疮坏矣。如脓成而溃,则毒已化,但粘衣渍席,不能干较,古方以败草散主之,诚良法也。脓浆未成,其毒未化,痒破溃烂者,则卫气暴泄,津液不荣,譬诸草木剥削其皮,枯萎而死矣。经曰:根于中者,命曰神机,神去则机息,根于外者,命曰气立,气止则化绝,此之谓也。
〔薛〕闻人氏云:痘 烂之证,因当发散而不发散,则毒气闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食大便调和,荣卫健旺,毒气自解,而无目赤咽痛口疮吐衄等证。窃谓,前证若发表过甚,大便自利,急用理中丸豆蔻丸(俱痘泻利)以救其里。亦有痘疹如蚊所啮而色黑,乃危证也,若大小便秘烦躁,用山栀子汤(痘夹 )、 猪尾血脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变证者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出而反入焉,由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。
疮出太盛,脓汁淋漓,不可着席,疼痛干黄土罗末敷之,甚者白龙散(痒塌)帛裹扑之,或败草散(收靥)
贴之。丹溪云:疮湿者,用泻湿,乃肌表间湿,宜用风药白芷防风之类。闻人氏用麦麸衬卧。暑月热,甚当藉之以芭蕉叶为佳。或疮已出定,大便不通而脓汁不干者,此热毒合下证也,宜牛黄丹利之。若疮口湿,及脓血杂流者,百花膏(收靥)、生肌散、金华散、绵茧散(收靥)、魏氏白螺散、乳香韶粉散俱可用。若靥后复生,乃余毒失于解利,留滞于肌肉之间而然也,宜消毒散(出太密)。或结痂久而不落,亦宜百花膏。若痘烂无脓,吐利不止,或二便下血,乳食不化者,不治之证也。
牛黄 治疮子出定,大便不通,疮中脓水不干。
牛黄 大黄末(生用) 珍珠粉霜(各一两)
上研匀,炼蜜丸,如黍米大。每服十粒,人参汤下。量儿大小加减。
生肌疳蚀不敛,并痘后脓血杂流不收等疮。
地骨皮 黄连 五倍子 甘草 黄柏(各等分)
为细末。干掺疮上。
金华散 治痘证后肥疮、疳疮疥癣,能收水、凉肌、解毒
黄丹水飞过,火 红,一两) 黄柏 黄连(各五钱) 黄芩 大黄(各三钱) 轻粉(一钱)麝香(一分)
为细末。疮湿,干掺,燥,用腊猪油熬化,调搽。
白螺散 专治疮痘不收。
白螺蛳壳(不拘多少,古墙上取)
上,去土,洗净,火炼红,取出,存性,为极细末。疮口湿处,干掺为妙。
乳香韶粉
韶粉散加乳香末三钱。(韶粉散方见落痂证治)
又方荔枝壳(微烧,存性) 草纸(烧灰,存性) 败茅(多年者)
三味,共为细末。或搽,或掺,自能收水结痂
又方黄豆壳烧白灰,为末,掺之。如痘风癣,以痘壳煎汤洗。
秘传茶叶 痘烂遍身、无皮,脓水流出,粘拈衣被。茶叶,要多拣去粗梗,入滚水一渫,即捞起,再拣去梗,湿铺床上,用草纸隔一层,令儿睡上,一夜则脓皆干。
荞麦粉法(见收靥证治)
蝉花 治烂痘生蛆虫,及夏月诸虫咬伤,臭恶不可近者。服之,虫皆化而为水,苍蝇亦不敢近。
蝉蜕(洗净,焙) 青黛(澄去灰土。各五钱) 北细辛(二钱半) 蛇蜕(一两,烧、存性)
为细末。每服三钱,酒调下。仍以生寒水石细末,掺之。
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