证治汇补
简 介:全书8卷。每卷一门,分为提纲门、内因门、外体门、上窍门、胸膈门、腹胁门、腰膝门、下窍门等八类,每门罗列相应的若干病证。每病证之下按大意、内外因、外候、脉法、治法、用药、选方排列,分别述论,其内容包括内科各种病证及部分五官等疾患。该书作者撷采古人的论述及经验,去芜存菁,条分缕析,并补入自己的见解及经验体会。因此。本书堪称博而不滥、广而有约、述而有作的一部启迪后学的好书。本次整理是以清光绪简玉山房刻本为底本,对原书的目录给予了重新编排,书前增加导读,书末附有方剂索引,很适合广大中医药人员和中医院校师生、自学中医者阅读。
作者:清·李用粹编
共 83 章节 20.96万+字数

便浊
大意
水液混浊。皆属于热。(内经)故赤白浊。皆因湿热浊气。渗入膀胱而为病。(入门)
内因
其因有二。肥人多湿热。瘦人多肾虚。(丹溪)肾虚者。因思想过度。嗜欲无节。肾水虚少。膀胱火盛。小便去涩。
所以成浊。(医鉴)湿热者。因脾胃湿热。中焦不清。下流膀胱。故便溲混浊。(正传)又有思虑劳心者。房欲伤肾者。脾虚下陷者。脾移热于肾者。下元虚冷者。湿痰流注者。有属虚劳者。有因伏暑者。(汇补)
外候
小溺浊涩。茎中大痛。其状漩面如油光彩不定。漩脚下澄。凝如膏糊。(心法)若初起先有消渴善饮。而后下便见浊者。即下消症也。(汇补)
浊分气血
血虚热甚者。则为赤浊。心与小肠主之。气虚热微者。则为白浊。肺与大肠主之。(正传)
浊分虚实
大约窍端结盖者。为多火。不结盖者。为兼湿。小水赤涩而痛。或浊带赤色者。为小肠湿热。小水不涩不痛
而所下色白。或渗利转甚者。为脾气下陷。茎中痛痒。而发寒热。或有结痛者。为毒邪所侵。(汇补)
浊分精溺
要知浊出精窍。淋出溺道。由败精瘀腐者。十常六七。由湿热流注。与脾虚而下陷者。十中二三。(汇补)
脉法
两尺洪数。为阴火不宁。左寸短小。为心虚不摄。右脉大而涩。按之无力。或微细。或沉紧而涩。皆为虚。尺脉虚浮。急疾者难治。迟者易治。(汇补)
治法
赤者当清心泻火。白者当滋阴补肾。使水火既济。阴阳叶和。精气自固。(正传)若属湿痰者。宜燥中宫之湿。
属虚滑者。宜提下陷之气。甚有色欲太过。阳虚生寒者。当壮火锁阳。此虽仅见。亦宜审也。(汇补)
治禁
不可纯用寒凉伤血。不可纯用热药助火。盖寒则坚凝。热则流通。均非当理。但宜清上固下。(入门)其必佐以甘淡者。以甘能化气。淡能利窍。若用涩剂。则邪无从出。反增胀闷。(汇补)
用药
阴虚火动。主以地黄汤。去山萸。加萆 、黄柏。心虚火动。主以清心莲子饮。湿痰下注。主以苍白二陈汤湿热不清。主以四苓散中气下陷。主以补中益气汤。下元虚冷。主以八味地黄。若暑月冒热便浊者。辰砂六一散
【附:精浊
精浊者。因败精流于溺窍。滞而难出。故注中如刀割火灼。而溺自清。惟窍端时有秽物。如疮脓目眵。淋漓不断。与便溺绝不相混。此心肾二经火起精溢。故败精流出。而为白浊。虚滑者。血不及变。而为赤浊。宜滋阴药中。如牛膝、冬葵子、萆 。去其败精。然后分治。挟寒者。脉迟无力。溺色清白。挟热者。口渴便黄。脉滑数有力。寒者。萆 厘清饮。热者。清心莲子饮。
便浊选方
地黄加减汤 治阴虚火动便浊
地黄汤 加知母、黄柏、麦冬
清心莲子饮 治心虚便浊有热
茯苓石莲子(各七钱半) 地骨麦冬 人参(各一钱半)
远志 菖蒲 车前 黄芩 炙草(各一钱)
水煎。加辰砂调服。
苍白二陈汤湿痰下注便浊
苍术 白术 半夏 茯苓 陈皮(各八分) 甘草(四分)
一方。加升、柴各三分。
加味四苓散湿热不清便浊
茯苓 白术 猪苓 泽泻(各等分)
山栀麦冬木通黄芩。水煎。
加减八味丸下元虚冷便浊
即桂附八味丸。去茯苓泽泻。加菟丝五味子
萆 厘清饮萆 菖蒲 益智 乌药(各等分)
每服四钱。水煎。入盐一捻服。
珍珠粉丸 治阴虚火旺而白浊。
真蛤粉(四两) 黄柏(四两)
水丸。酒下
菟丝丸 治虚劳遗浊。
石莲肉 山药(各二两) 茯苓(一两) 菟丝(五两)
为末。山药糊丸。盐酒下。
辰砂六一散(方见暑症) 水陆二仙丹(方见遗精补中益气汤(方见中风
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